الورك الاصطناعي

مفصل الورك الصناعي

مرض فصال الورك والذي يتم علاجه بمفصل الورك الصناعي الكامل ينتمي إلى أمراض المفاصل التنكسية الأكثر شيوعاً. يتم في ألمانيا تركيب ٢٠٠٠٠٠ مفصل ورك صناعي سنوياً.

أوجاع الورك تتطلب تشخيصاً دقيقاً

حينما تمتد أوجاع الورك لفترات طويلة ينبغي سؤال الشخص المعني بدقة عن نوع ومدة ومكان الشكاوى. أثناء ذلك ينبغي السؤال عن إصابات قديمة أخرى في هذا الموضع لأنها غالبا ما تكون مسببة لتطور الفصال العظمي. ينبغي أن يتم فحص المفصل بدقة. يمكن جمع والتعرف على علامات الفصال العظمي من خلال فحص بالأشعة السينية.

حينما يكون هناك غموض أو حيرة بشأن التشخيص الدقيق أو حينما لا يجدي العلاج الساري نفعاً يمكن أن تكون فحوصات الموجات الفوق صوتية أو الرنين المغناطيسي أو التصوير الطبقي المحوري أو التصوير الومضاني (فحص طبي نووي) ضرورية.

مفصل الورك الصناعي، ابتداءً من أي وقت؟

يتم موازنة القرار بشأن استخدام طرق علاجية جراحية اعتماداً على شدة ومدة ألم الورك والعمر والحالة الجسدية بالإضافة إلى الأمراض الجانبية لدى المريض.

يتم التفريق في العلاج الجراحي بين عمليات محافظة على المفصل وعمليات تستبدل المفصل. ولكن فرص النجاح في التدخلات المحافظة على المفصل تنخفض مع تقدم مراحل الفصال العظمي وعمر المريض. ارتفاع الضغط النفسي وجودة الحياة المنخفضة والآلام القوية والقصور في الحركة وفشل العلاج ضمن إجراءات محافظة، كل هذه الأعراض تدعم التدخل الجراحي. لا توجد علاقة حتمية لصغر أو كبر السن في اختيار العلاج

فوائد المفصل الصناعي للورك

يتوجب مناقشة التدخل بشكل دقيق مع المريض قبل العملية والتخطيط له بناءً على صور الأشعة السينية.

يتم إزالة أجزاء المفصل المدمرة واستبدالها بأخرى صناعية. في العادة يقود ذلك إلى التحرر من الألم وتحسن وظيفي لمفصل الورك. لكون المفصل الصناعي الكامل للورك يمكن أن يصبح رخواً فإنه يُنصح بأن يتم الاستبدال الكامل للمفصل بشكل رئيسي لكبار السن.

بدائل لمفصل الورك الصناعي

يمكن التفكير ببدائل أكثر ندرة في حال كان المعنيون صغاراً في السن وذلك بحسب النشاط الجسدي كتثبيت مفصل الورك (إيثاق المفصل) أو استئصال المفصل (وضع غيردلستون).

ماهي مفاصل الورك الصناعية الموجودة؟

يمكن تركيب المفصل الصناعي للورك باستخدام الأسمنت أو عدم استخدامه أو بطريقة زراعة هجينة (على سبيل المثال تركيب الساق باستخدام الأسمنت وتثبيت الحق بدون اسمنت). بالإضافة إلى ذلك يتطلب الأمر زراعة العظام أو حالات تصحيح على تركيب العظام. المفاصل الصناعية يمكن أن تتكون من دمج مختلف من المواد على سبيل المثال من الخزف أو المعدن أو متعدد الإيثيلين.

مخاطر مفصل الورك الصناعي

مباشرة بعد العملية يمكن أن تحدث حالات نزيف أو انسدادات أوعية دموية أو انصمامات رئوية أو إصابات أعصاب أو إصابات أوعية دموية. يمكن للمفصل البديل مع مرور الوقت أن يصبح رخواً، ما يستدعي ضرورة تبديل المفصل الصناعي للورك. يمكن أن تحدث حالات خلع للمفصل البديل أو أن الآلام الموجودة قبل العملية قد خفّت ولكن بشكل غير كافي.

مالذي يتوجب مراعاته بعد زراعة مفصل الورك البديل؟

يتوجب القيام بفحص بالأشعة السينية للمراقبة عاجلاً بعد تركيب المفصل الصناعي، من خلال ذلك الفحص يمكن التأكد من تموضع المفصل البديل. ينبغي على المرضى أن يتحركوا مرة أخرى مبكراً حتى لايتم كثير من الهدم الجسدي. من خلال العلاج الفيزيائي والعلاج اللاحق (النقاهة) يتم العمل على استعادة حركة المريض بأفضل ما يمكن.

لتجنب الأضرار اللاحقة ينبغي على المرء تجنب إجهاد مفصل الورك البديل بشكل مفرط عبر النشاط الجسدي، كما ينبغي على المريض المحافظة على وزن طبيعي وإجراء فحوصات للمراقبة بانتظام لدى المختص المؤهل لهذا الغرض.

أي الأخصائيين والمستشفيات هم مختصون في المفصل الصناعي للورك؟

من يحتاج مفصلاً صتاعياً للورك يرغب لنفسه بأفضل رعاية طبية. لذا يسأل المريض نفسه: أين أجد أفضل مستشفى لمفصل الورك الصناعي؟

بما أن هذا السؤال لا يمكن إجابته بموضوعية وأن طبيباً جاداً لن يدعي يوماً أن يكون أفضل طبيب كان لزاماً على المرء أن يعتمد على خبرة الطبيب، كلما قام الطبيب بإجراء عمليات مفصل بديل للورك أكثر كلما أصبح خبرة في مجال اختصاصه.

بهذا فإن المختصون بالمفصل الصناعي للورك هم أطباء عظمية تخصصوا في رعاية المفاصل البديلة لمفصل الورك. من خلال خبرتهم وعملهم على مدار سنوات طويلة في اختصاص العظمية مع نقطة الارتكاز في جراحة الورك فإنهم يمثلون الشريك الصحيح لإجراء عملية الورك.