تجميل وتصحيح الأذن

ما هو تصحيح الأذن؟

تصحيح الأذن هو علاج جراحي لوضع آذان بارزة . اعتمادًا على مدى بروز الأذنين عن الرأس ، يتم استخدام طرق جراحية مختلفة. يعد تصحيح الأذن ، الذي يسمى طبياً تثبيت الأذن أو رأب الأذن ، أحد أكثر العمليات الجمالية شيوعًا.

وكقاعدة عامة ، تكون الآذان قريبة من الرأس. ومع ذلك ، في بعض الحالات ، التي تبرز فيها الأذنان أكثر من 30 درجة عن الرأس ، يتحدث المرء عن آذان بارزة أو عن "الآذان الشراع". وغالبا ما يضطر المتأثرون الذين يجدون أن وضع أذنهم مزعجًا إلى مواجهة عقد النقص واضطرابات الثقة بالنفس. وتشكل الإغاظة في المدرسة بسبب الآذان البارزة عبئاً نفسياً شديداً على الأطفال.

أسباب بروز الأذنين

عادةً ما يكون سبب الأذنين البارزتين تشوه خلقي للأجزاء الغضروفية من الأذنين أو أن أجزاء الغضاريف في كلتا الأذنين قد نمت بشكل غير متناظرٍ مع بعضها البعض. الهدف من هذه العملية هو استعادة الانسجام والتناظر بين كلتا الأذنين. عادةً ما يقوم الطبيب أخصائي الأنف والأذن والحنجرة أو الطبيب أخصائي الجراحة التجميلية بتنفيذ هذا الإجراء.

طرائق تصحيح الأذن

حسب الطريقة الكلاسيكية لتصحيح الأذن ، يتم تغيير غضروف الأذن وتتم خياطته حسب الموضع المطلوب. المدخل إلى تصحيح الأذن يكون عن طريق إجراء قطع على صيوان الأذن. هذا يبرز غضروف الأذن ويسمح بمعالجتها. وبالتالي يمكن إنشاء الحجم والميل المرغوبين قبل تثبيت الأذن في الموضع المرغوب به. من المزايا الرائعة لهذه الطريقة الوصول اللطيف إلى الجزء الخلفي من الأذن ، بحيث بالكاد تكون الندبات مرئية بعد العملية. ومع ذلك ، يجب أولاً انتظار عملية الشفاء ويجب ارتداء ضمادة الأذن قبل ظهور النتائج.

طريقة إيرفولد

طريقة جديدة لتصحيح الأذن هي طريقة إيرفولد ، حيث يتم إدخال الزرع في الأذن. لهذا الغرض ، يتم استخدام غرسات مصنوعة من النتنول مع طلاء ذهبي ، والتي تمت الموافقة عليها في الاتحاد الأوروبي منذ عام 2015. هذه الطريقة مناسبة للأشخاص الذين يرغبون في إجراء عملية جراحية بسبب عدم وجود الوَتَرة لديهم أو الذين لا يمكن إجراء عمليات الأذن الأخرى لتصحيح الشكل. تُمكِّن عمليات من الزرع العلاج السريع تحت التخدير الموضعي ، والذي يمكن استخدامه أيضًا لمعادلة عدم التناظر في الأذنين.يمكن محاكاة النتيجة المتوقعة حتى قبل إجراء العملية. لا تتطلب هذه الطريقة سوى شق صغير للجلد يبلغ 5 ملم تقريبًا ويتم إجراؤه بأقل قدر من التدخل الجراحي. نتيجة لذلك ، لا توجد ندبات واضحة بعد العملية. ميزة أخرى هي أنه يمكن تغيير ما تم زرعه أو تغيير موضعه إذا لزم الأمر. التكاليف أقل أيضًا ، لأن هذا التدخل أسرع بكثير من الطريقة التقليدية. بعد العملية ، تكون النتيجة مرئية على الفور نظرًا لعدم وجود فترة شفاء كبير يجب انتظاره ولا يلزم ارتداء ضمادة أذن واضحة.

كيف يتم تصحيح الأذن؟

يسبق التدخل الجراحي انشغال الجراح بتشريح نسيج غضروف أذن المريض.سيستغرق الإجراء بأكمله حوالي ساعة إلى ساعتين ويتم عادة تحت التخدير الموضعي. إذا رغبت في ذلك ، يمكن أيضًا إعطاء المريض المسكنات ومن ثم إنجاز العملية وهو نائم. فقط في حالة الأطفال الصغار جداً يعطى لهم التخدير العام.يرقد المريض مستلقيًا على ظهره برأس مرتفع قليلاً.

أولاً ، يقوم الجراح بعمل شق خلف الأذنين عند الانتقال من الأذن إلى الرأس ، ومن خلال هذا الشق يمكنه إزالة أنسجة الجلد والغضاريف حتى يصل إلى إمكانية أن يضع الأذنين في الوضع الصحيح والزاوية الصحيحة. لإزالة أنسجة الغضاريف الزائدة ، يستخدم آلة طحن خاصة.

ومع ذلك ، فإن إزالة الغضروف ليس دائمًا شرطًا أساسيًا ، في بعض الحالات ، يمكن للجراح أن يثني الغضروف في الوضع المطلوب ويثبته هناك ، رغم أنه في بعض الحالات يصبح من الضروري خياطة الأذنين من خلال الغرز المستهدفة بين السمحاق والغضروف لتثبيتها في وضعها. يتم تأمين العملية باستخدام ما يسمى باللاصقات ، وتتم خياطة شقوق الجلد معًا مرة أخرى ويتم ضم الضمادات حول الرأس.

عندما تصبح الأذنان أصغر (رأب الأذن) ، يقوم الجراح بعمل شق صغير على الحافة العلوية لصيوان الأذن ، وفي نفس الوقت يخفف الجلد من الأمام ويصغر الغضروف عن طريق إجراء قطوعات محددة. في خطوة أخيرة ، يزيل الجراح الجلد الزائد ويخيط حواف الغضروف معًا مرة أخرى. في هذه الدورة ، يمكن للجراح أيضًا جعل شحمة الأذن أصغر.

في العملية ، يتم إعادة تشكيل كلتا الأذنين - إذا كانت كلتاهما مصابة - وتغيير موضعهما. الطي في منطقة حافة الأذن هو ضعيف إلى حد ما أو غير واضح تقريبًا لدى العديد من المرضى. في هذه المنطقة ، يجب إعادة تشكيلها من غضروف الأذن وتثبيتها.

تثبيت وضع الأذنين: ما هو السن المناسب؟

بشكل عام ، يقرر المريض ما إذا كان راضيا عن شكل أذنيه أم لا. يتولى الطبيب الجراح دور المستشار ويمكنه أيضًا عرض خياراته وحدود عمله أيضاً على المريض.

يُنصح بتنفيذ الإجراء الخاص بالأطفال الذين بلغوا خمس سنوات ، من أجل حمايتهم قبل بلوغهم سن التعليم مما يمكن أن يتعرضوا له من إلإغاظة والاستبعاد من زملائهم. إذا وافق الطفل على العملية ، فإنه عادة ما يتعاون بشكل أفضل. لا يتم إجراء جميع تصحيحات الأذن في هذا العمر ، في كثير من الحالات لا يقدم المرضى أنفسهم إلا خلال فترة البلوغ أو في مرحلة نضج الكبار.

ما الذي يجب عليك مراعاته قبل جراحة الأذن؟

يجب إيقاف بعض الأدوية ، وخاصة أدوية تمييع الدم مثل الأسبرين أو أسس (ASS ) قبل الإجراء. في حالة إجراء العملية تحت التخدير الكلي ، تنطبق هنا الإرشادات المعتادة: يجب ألا يأكل المريض أو يشرب قبل إجراء العملية بست ساعات. إذا كان المريض يتناول دواء بانتظام في الصباح ، فعليه أن يناقش مع الجراح أو أخصائي التخدير قبل العملية ما إذا كان يجب عليه التوقف عن تناوله أو الاستمرار في تناوله. يجب على المرضى الذين يدخنون التوقف عن التدخين قبل الجراحة وبعدها لتعزيز التئام الجروح ومنع اضطرابات التئام الجروح.

وضع الآذان عملية الشفاء

بالإضافة إلى المتطلبات والتوصيات المعتادة للسلوك بعد العملية ، فإن حساسية الأذنين مهمة بشكل خاص في هذه الحالة ويجب مراعاتها . يجب تجنب أي تعرض لإجهاد صيوان الأذن في الأشهر الأولى بعد العملية. وهذا يشمل: عدم ممارسة الضغط والانحناء وارتداء الأقراط وكذلك ارتداء النظارات. لا يزال النسيج حساسًا بعد أشهر من العملية ولم يتم بعد تثبيت بنى الغضروف والهياكل الجلدية .

نظرًا لأن مرحلة الشفاء تختلف من مريض لآخر ، يمكن عادة تقييم شكل الأذن النهائي بعد شهرين أو ثلاثة أشهر فقط. خلال هذا الوقت ، قد تعود الأذنان إلى موضعهما الأصلي بسبب قوى الاستعادة المرنة للغضاريف وهكذا قد تبرز الأذنان مرة أخرى في وضعهما الأصلي ، بحيث يكون التدخل الثاني ضروريًا.

معظم الوقت ، المرضى يعانون من الألم. هذا أمر طبيعي وسيصف الطبيب أخصائي العلاج دواء الألم. ومع ذلك ، إذا استمر الألم (الحاد) على المدى الطويل أو إذا حدث حمى أو نزيف ، فيجب إبلاغ الطبيب واستشارته. هناك أيضا خطر العدوى البكتيرية للغضروف. لذلك عادة ما توصف المضادات الحيوية للمريض.

في حالة عملية الشفاء الخالية من المضاعفات ، يمكن إزالة ضمادة الرأس بعد حوالي أسبوع. ولكن ليس قبل ذلك لأن الضمادة تعمل كعامل ضغط وتدعم التئام الجروح. يتم سحب الخيوط بعد 10 أيام. حتى في الأسابيع التي تلي ذلك ، يُنصح بارتداء عقال - خصوصًا في الليل ، لمنع الأذنين من الانحناء أثناء النوم.

كقاعدة عامة ، يمكن للأطفال العودة إلى المدرسة بعد حوالي أسبوع ، في حين يمكن للبالغين إكمال مهامهم اليومية بعد أربعة أو خمسة أيام فقط.يجب إجراء اختبارات المتابعة بالتأكيد. ويقرر الطبيب أخصائي العلاج مدى تكرار هذه الفحوصات وفقًا لعملية الشفاء.

ما المخاطر والمضاعفات الموجودة لدى تصحيح الأذن؟

من حيث المبدأ ، من المهم انتظار الأطفال الذين يعانون من هذا التدخل على الأقل حتى سن الخامسة ، حتى يكون صيوان الأذن قد تطور بشكل كامل حتى هذا العمر.في حالة عدم تحمل التخدير العام ، يتحول المرء إلى التخدير الموضعي بالتشاور مع طبيب التخدير.

تصحيح الأذن هو عادة إجراء بسيط ومنخفض الخطورة ، وهو عالي درجة الأمان كلما كان الجراح أكثر خبرة في هذا المجال. ومع ذلك ، كما هو الحال مع أي تدخل جراحي آخر ، يمكن أن تحدث مضاعفات مثل الأورام الدموية ، والالتهابات ، واضطرابات التئام الجروح أو الإخفاق ، والتي يقوم الطبيب المعالج بإبلاغ المريض بها بالتفصيل. في بعض الحالات النادرة ، يمكن أن تتشكل كدمة ، والتي يجب ثقبها جراحياً ، ولكن عادةً ما تختفي الانصبابات من تلقاء نفسها ، ولا يمكن استبعاد فرط الحساسية المؤقت للآذان ، ولكن هذا ينحسر بعد فترة من الوقت في مرحلة الشفاء.

تكاليف تصحيح الأذنين

هذه العملية هي دائما تقريبا عملية جمالية بحتة لا تفرضها ضرورات طبية. وهذا يعني أن شركات التأمين الصحي القانوني لا تغطي فواتير 2000-3500 يورو. يتم حساب التكاليف بشكل فردي وفقًا للجهد ويصعب التنبؤ بها.بالنسبة للأطفال دون سن 14 عامًا ، يتم تغطية تكاليف العملية جزئيًا أو كليًا بواسطة شركات التأمين الصحي في بعض الحالات. لهذا ، يجب توفير تقرير طبي يؤكد ضعف الشخص النفسي.

أي الأطباء هم أخصائيون و أي عيادات هي متخصصة في تصحيح الأذن؟

يرغب كل شخص يفكر في وضع أذنيه أن يتأكد من أن تصحيح الأذن سوف يحقق نتيجة مرضية. لذا يتساءل المريض ، أين يمكنني أن أجد أفضل جراح أذن في ألمانيا أو سويسرا؟ هل أختار الطبيب الأخصائي في علاج الأنف والأذن والحنجرة أو الطبيب الأخصائي في الجراحة التجميلية؟

سواء الأطباء المتخصصون في الجراحة التجميلية أو الأطباء الأخصائيون في علاج الأنف والأذن والحنجرة من ذوي الخبرة يملكون جميعهم التدريب اللازم لإجراء تصحيح الأذن. يعتمد اختصاص الطبيب في الأذن على خبرته العملياتية في مجال جراحة الأذن.

كلما زاد عدد العمليات التي أنجزها الطبيب ، كلما زادت خبرته في تخصصه. هذا هو السبب في أنه من المهم الحصول على انطباع شخصي عن العديد من الأطباء المتخصصين قبل إجراء عملية جمالية.نساعدك في العثور على خبير لمرضك. لقد تم فحص جميع الأطباء والعيادات المذكورة من قبلنا من ناحية التخصص المتميز في مجال الأذنين وهم ينتظرون طلبك أو طلب العلاج الخاص بك. يمكنك حاليًا العثور على أطباء ذوي خبرة في تصحيح الأذن في برلين وإشفايلر ودوسلدورف وميونيخ وبرن ولوسرن.

مصادر:

• www.dgaepc.de/aesthetisch-plastische-chirurgie/gesicht/ohrenkorrektur/
• Kastenbauer, Ernst R ; Tardy, M Eugene ; Schumacher, Katharina ; Aguilar, Eugenio A ; Caroll, William R ; Dellian, Marc: Ästhetische und Plastische Chirurgie an Nase, Gesicht und Ohrmuschel. 3. unveränd. Aufl.. Stuttgart: Georg Thieme Verlag, 2005.
• Prof. Dr. Peter M. Vogt; Klinik für Plastische Chi Medizinische Hochschule Hannover: Praxis der Plastischen Chirurgie : Plastisch-rekonstruktive Operationen - Plastisch-ästhetische Operationen - Handchirurgie - Verbrennungschirurgie. Berlin, Heidelberg: Springer, 2011.