المشبك التاجي

ماهو المشبك التاجي؟

المشبك التاجي عبارة عن أداة مساعدة طبية يمكن استخدامها بأدنى رض من التدخل الجراحي عبر قسطرة في حالة قصور الصمام التاجي لإغلاق فتحة الصمام غير المحكم ومنع ارتداد الدم.

تفصل أربعة صمامات قلبية بين الأذينين والبطينين بالإضافة إلى حجرات القلب وباقي الدورة الدموية. تعمل كصمامات تضمن أن الدم يتدفق دائمًا في الاتجاه الصحيح إما عن طريق الفتح أو الإغلاق، الصمام التاجي ذو أهمية خاصة ويتكون من شريحتين بشكل الشراع ويقع بين الأذين الأيسر والبطين الأيسر.

يتعرض الصمام التاجي لضغط كبير وهو عرضة للتغيرات التنكسية والوظيفية. غالبًا ما يحدث قصور في الصمام التاجي، أي إغلاق غير محكم للصمام التاجي حيث يتدفق الدم مرة أخرى إلى الأذين عكس الاتجاه الطبيعي للتدفق من البطين. إذا تركت دون علاج، فقد يكون لذلك عواقب وخيمة في المستقبل وفي أسوأ الحالات، قد يؤدي إلى فشل القلب.

لمن يطبق إصلاح الصمام التاجي بالمشبك؟

إصلاح الصمام التاجي بالمشبك هو خيار للمرضى الذين تشكل جراحة القلب المفتوح خطرًا كبيرًا عليهم، على سبيل المثال بسبب أمراض ثانوية خطيرة أو ضعف التحمل أو الشيخوخة. هناك شرط أساسي آخر مهم وهو التشريح الفردي للقلب والآلية الفعلية لارتجاع الصمام التاجي. يقرر جراحو القلب وأطباء القلب على حدة لكل مريض ما إذا كان استطباب استخدام المشبك ممكناً.

كيف تجري عملية المشبك التاجي؟

يتم إجراء الجراحة قليلة الرض باستخدام المشبك التاجي تحت التخدير العام ويمكن أن تستغرق ما بين 2 و5 ساعات، يتم أولاً فتح الوريد الأربي لإدخال قسطرة ثم تدفع قدماً حتى الأذين الأيسر ختاما يمكن دفع المشبك التاجي ضمن نظام القسطرة الشبيه بالنفق إلى الصمام التاجي ووضعه على النحو الأمثل باستخدام ذراع متحرك. الهدف من العملية هو وضع المشبك التاجي بحيث يتم ربط كل من شراعي الصمام التاجي ببعضهما البعض عند نقطة الحد الأقصى من الارتداد. هذا يخلق فتحة مزدوجة يتم من خلالها منع التدفق العكسي.

يتم مراقبة موضع القسطرة باستمرار عن طريق تخطيط صدى القلب عبر المريء للتأكد من أن المشبك التاجي في الوضع الأمثل ولتجنب المضاعفات.

الديمونة وتوقعات الحياة

وفقًا للدراسات الحديثة، تعتبر طريقة المشبك التاجي التداخلية آمنة ولها نسبة نجاح عالية. يمكن أيضًا إثبات أن نوعية حياة المريض تحسنت بشكل كبير بعد عام من العمليةإلاأن الدراسات طويلة الأمد حول المتانة لا تزال معلقة.

الإقامة في المشفى والمتابعة

عادة يبقى المرضى في المستشفى لما مجموعه 5-7 أيام تشمل المتابعة العلاج المضاد للتخثر، والذي يستمر بالتشاور مع الطبيب المعالج حتى 6 أشهر بعد الجراحة ويتم تعديله إذا لزم الأمر. عادة ما تكون مواعيد المتابعة بعد العملية بفاصل 1 و3 و6 و12 شهرًا وتتضمن فحصًا لتخطيط صدى القلب وفحوصات سريرية للتحمل والقيم المختبرية.

من هم الأطباء والعيادات المتخصصون في المشبك التاجي في ألمانيا وسويسرا؟

متخصصو المشبك التاجي هم جراحو قلب وأطباء قلب يعملون بتعاون وثيق مع أطباء التخدير. يجب أن يتم الإجراء في مختبر القسطرة أو، بشكل مثالي، في "غرفة العمليات الهجينة".

نحن نساعدكم في العثور على خبير لمرضكم. تم تقييم جميع الأطباء والعيادات المدرجة من قبلنا لتخصصهم المتميز في مجال المشبك التاجي وينتظرون استفساركم أو طلب العلاج الخاص بكم.