متلازمة WPW

التعريف: ما هي متلازمة WPW؟

متلازمة WPW هي أحد أمراض القلب التي يمكن أن تسبب عدم انتظام ضربات القلب "وذلك بتشكيل "دارة تماس" في خط الإثارة الكهربائية للقلب في منطقة الانتقال بين الأذينين والبطينين

تكرر متلازمة WPW

يمكن أن تسبب متلازمة WPW أعراضًا في جميع الفئات العمرية. وبشكل عام، فهو مرض نادر يصيب 0.1-0.3 ٪ من السكان.

أسباب متلازمة WPW

في القلب الطبيعي، يوجد خط تحريض كهربي واحد فقط بين الأذين الأيمن والبطينين، لأن مولد ضربات القلب، العقدة الجيبية، يقع في الأذين الأيمن. يتم التحكم أيضًا في التوصيل المذكور قبل السماح للدفعة الكهربائية بالمرور إلى البطينين عبر العقدة الأذينية البطينية. مع متلازمة WPW يوجد الآن خط إثارة إضافي يسمى أيضًا "حزمة كينت". يسمح هذا الخط الإضافي للإشارات الكهربائية بالانتقال للخلف من البطينين إلى الأذينين. في هذه الحالة، يتحدث المرء عن عودة تسرع القلب الأذيني البطيني (AVRT)، أي إثارة دائرية تؤدي إلى تسارع ضربات القلب.

ما هو خاص وخطير في هذه الحزمة هو أنها تعمل بشكل أسرع من خط الإثارة العادي. يسمح ذلك بدخول دفعة كهربائية إلى بطينات القلب عبر هذا التوصيل السريع. وهذا ليس خطيرًا في حالة القلب السليم ويمكن أن يحدث دون أن يلاحظه أحد. ومع ذلك، يمكن أن تؤدي متلازمة WPW إلى مشاكل إذا كان الشخص المصاب يعاني بالفعل من الرجفان الأذيني.حيث يوجد عدد أكبر من النبضات الكهربائية وبالتالي الانقباضات في الأذين أكثر من الأشخاص الأصحاء. ومع ذلك، فإن العقدة الأذينية البطينية تسمح فقط لعدد قليل من هذه الإشارات الكهربائية بالمرور إلى البطينين، وبالتالي تقوم بتصفية الرجفان. لا تحتوي حزمة كينت على مثل هذا الحارس الآلي ويمكنها نقل أي إثارة من الأذين إلى البطينين دون عوائق وبالتالي تحفيز الرجفان البطيني. هذا يعني أن القلب ينقبض بسرعة كبيرة بحيث لا يمكن ضخ الدم ويحدث سكتة قلبية وظيفية.

أعراض متلازمة WPW

أكثر مظاهر متلازمة WPW شيوعًا هو خفقان القلب. يبدأ هذا وينتهي بشكل مفاجئ، تقريبًا دون مقدمات بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يحدث دوار، توعك، سواد أمام العين أو حتى إغماء. قد يحدث أيضًا الغثيان والرغبة المتزايدة في التبول.

التشخيص: كيف يتم تشخيص متلازمة WPW؟

أولاً، يطلب منك الطبيب المعالج أهم المعلومات. على سبيل المثال، أمراض القلب والأوعية الدموية الموجودة مسبقًا والأعراض والخلفية العائلية للمريض. يعد تخطيط القلب الكهربائي (ECG) أهم أداة لتشخيص متلازمة WPW. يطبق جهاز تخطيط كهربية القلب ويسجل النشاط الكهربائي للقلب وذلك عبر أقطاب كهربائية على جدار الصدر واليدين والقدمين. يمكن معرفة الكثير من المعلومات حول عملية إثارة القلب والحالة الوظيفية للعضو من هذا.

إذا كان مخطط كهربية القلب غير كافٍ، فيجب إجراء فحص الفيزيولوجيا الكهربية (EPU)يتم إدخال قسطرة بأقطاب كهربائية عبر الفخذ إلى القلب. ثم يتم قياس الإشارات الكهربائية مباشرة في القلب.

علاج متلازمة WPW

يعتمد العلاج على الأعراض والحالة العامة للمريض. يمكن وصف الأدوية لتقليل معدل ضربات القلب لتخفيف الأعراض. لا يمكن علاج هذا المرض إلا عن طريق الاستئصال بالقسطرة. للقيام بذلك، يتم دفع قطب كهربائي من شريان الفخذ إلى القلب. ثم يتم عزل حزمة كينت وتقطع الدائرة القصيرة بشكل دائم.