PSMA PET CT

ما هو فحص مستضد البروستات بالتصوير البوزتروني الطبقيPSMA PET CT؟

بالتصوير البوزتروني الطبقي PET CT هو مشاركة بين التصوير الطبقي البوزتروني والتصوير الطبقي المحوري ويفيد في كشف الحالات الالتهابية والاضطرابات الدماغية والسرطانات، ويستعمل التصوير البوزتروني لإظهار المناطق ذات النشاط الاستقلابي الكبير، كما في الخلايا السرطانية الشديدة الانقسام والتي تحتاج بالتالي للكثير من الطاقة.

في حالة خاصة لتطبيق فحص مستضد البروستات بالتصوير البوزتروني الطبقي PSMA PET CT ، يتم إجراء الفحص باستخدام المواد الكاشفةة F18-PSMو Ga68- PSMA. التي يتم حقنها في مجرى الدم وترتبط بـ PSMA ، مستضد غشاء البروستاتا المحدد. وهو بروتين يتواجد على سطح خلايا البروستاتا ويتكون بشكل خاص إلى حد كبير في الأمراض الخبيثة التي تصيب البروستاتا.

متى يتم إجراء فحص مستضد البروستات بالتصوير البوزتروني الطبقي PSMA PET CT؟

يمكن استخدام فحص مستضد البروستات بالتصوير البوزتروني الطبقي PSMA PET CT

في حالة الاشتباه بالإصابة بسرطان البروستاتا الذي يعد من أكثر أنواع السرطانات الخبيثة شيوعًا بين الرجال في ألمانيا ويمكن ملاحظته، من بين أمور أخرى، من خلال ارتفاع مستوى مستضد البروستات النوعي PSA في الدم بشكل ملحوظ. يتم استخدام إجراء الفحص، على سبيل المثال، للعثور على سبب زيادة قيمة مستضد البروستات النوعي PSA من أجل تأكيد أو استبعاد السرطان المشتبه به على أساس الفحص.

يتم استخدامه أيضًا عند الاشتباه في عودة الورم، المعروف أيضًا باسم النكسات، ويستخدم للكشف عن النقائل السرطانية. بالإضافة إلى ذلك يمكن أن يوفر معلومات أكثر تحديدًا لتصنيف أكثر دقة لمرحلة المرض، ما يسمى التصنيف، ويمكن استخدامه للتحكم في مراقبة العلاج في حالة سرطان البروستاتا التي تم اكتشافها بالفعل.

تتمثل ميزة الإجراء في أنه يمكن به تغطية النطاق الكامل لأمراض الأورام بفحص واحد. للكشف عن النقائل على وجه الخصوص، يتفوق PET CT على التصوير المقطعي المحوسب، لأنه يوفر نتائج أكثر دقة.

لهذا السبب أصبح هذا الفحص أكثر أهمية في السنوات الأخيرة، لأنه أكثر حساسية وتحديدًا من إجراءات التصوير المقطعي المحوسب والتصوير بالرنين المغناطيسي. في بعض الحالات، يمكن أيضًا استخدام طريقة الفحص لعلاج PSMA باستخدام متتبع أقوى، Lu-177. للمعالجة بمستضد غشاء البروستات الخاصPSMA.

يمكن أن يخترق الإشعاع الأقوى المنبعث من الروابط الإضافية الخلايا السرطانية ويقتلها من الداخل. ونظرًا لمداها القصير فليس لها أي تأثير سلبي على الأنسجة المحيطة. تُستخدم محاولة العلاج هذه عندما يتم استنفاد جميع طرق العلاج الأخرى.

مسار المعالجة ومدتها

يتم العمل على مرحلتين. أولها حقن المستحضرات الدوائية المشعة في الوريد. وانتظار من ساعة إلى ساعتين حتى يصل المتتبع إلى وجهته. كقاعدة عامة، يجب على المريض بعد ذلك شرب حوالي نصف لتر إلى لتر من الماء للتخلص من المواد الزائدة. يستغرق وقت الفحص اللاحق من خمسة عشر إلى خمسة وأربعين دقيقة. يُطلب من المريض عدم التحرك طوال الوقت من أجل تحقيق نتائج فحص أفضل وتجنب الصور غير الدقيقة.

هل للمعالجة آثار جانبية؟

تعتبر طريقة الفحص آمنة للغاية ولم يتم وصف أي آثار جانبية أو ردود فعل تحسسية حتى الآن. ومع ذلك، يجب على المرضى الذين يعانون من حساسية معروفة للمادة الظليلة ذكر ذلك في المناقشة الأولية مع الطبيب الذي يقوم بالفحص. يعتبر التعرض للمادة المشعة منخفضًا بشكل عام، لأن المادة المشعة قصيرة العمر وتتفكك بسرعة ونصف عمرها الشعاعي ساعة إلى ساعتين. تبلغ جرعة الإشعاع المسجلة أثناء الفحص ما يعادل مرة إلى مرتين من كمية التعرض الطبيعي للإشعاع السنوي في ألمانيا.

كم تبلغ تكاليف فحص مستضد البروستات بالتصوير البوزتروني الطبقي PSMA PET CT؟

في معظم الحالات، تغطي شركات التأمين الصحي الخاصة تكاليف الفحص، إلا أن التأمين الصحي القانوني لا يدفع دوماً مقابل الإجراء؛ ويجب تقديم طلب لتغطية التكاليف مقدمًا. إذا لم تقم شركة التأمين الصحي المسؤولة بتمويل الفحص، فيمكن للمرضى دفع المبلغ بأنفسهم. تبلغ التكاليف حوالي ألف إلى ألف وخمسمائة يورو، وقد يختلف السعر قليلاً حسب العيادة المختصة.

أين يمكن إجراء فحص مستضد البروستات بالتصوير البوزتروني الطبقي PSMA PET CT؟

يتم إجراء فحص مستضد البروستات بالتصوير البوزتروني الطبقي PSMA PET CT لدى متخصصين في الطب النووي. يمكن القيام بذلك عن طريق اختصاصيي الأشعة المقيمين العيادات الخارجية، ولكن أيضاً في عيادة الطب النووي. لا تحتوي كل عيادة أو عيادة إشعاعية على الأدوات والأجهزة المناسبة اللازمة.