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Was ist eine Fettschürze?
Eine Fettschürze ist ein überschüssiger Hautlappen im Bauchbereich, der durch eine schlaffe, herunterhängende Haut gekennzeichnet ist. Kommt es bei starkem Übergewicht zu einer schnellen Gewichtsabnahme besteht das Risiko, eine Fettschürze zu entwickeln. Dies geht damit einher, dass sich Haut und Bindegewebe mit der Zeit an zusätzliches Gewicht anpassen und eine Gewichtszunahme häufig stetig und langsam erfolgt. Verliert ein Patient nun in einem relativ kurzen Zeitraum viel Gewicht, besteht ein erhöhtes Risiko, eine solche Fettschürze auszubilden.
Dennoch kann auch bei Patienten mit geringerem Gewichtsverlust ein überschüssiger Hautlappen entstehen. Das liegt daran, dass jeder Patient eine unterschiedliche genetische Veranlagung mit sich bringt und verschieden strukturiertes Bindegewebe aufweist. Die entstandene Hautfalte unterhalb des Hautlappens kann längerfristig zu Problemen führen, denn innerhalb der Hautfalte kann es aufgrund der Wärme- und Schweißbildung zu Hautirritationen und Pilzinfektionen kommen.
Wie entsteht eine Fettschürze?
Der häufigste Grund für die Entwicklung einer Fettschürze ist der schnelle Verlust von Gewicht und der Verlust von viel Gewicht bei starker Adipositas. Ein erhöhtes Risiko besteht daher nach einem Adipositas-chirurgischen Eingriff, da die Patienten meist initial ein starkes Übergewicht aufweisen und dieses innerhalb kurzer Zeit verlieren.
Einige Patienten weisen eine Bindegewebsschwäche auf, die das Entstehen einer Fettschürze begünstigt. Weitere Gründe für die Ausbildung einer Fettschürze können altersbedingte Veränderungen der Haut und des Bindegewebes, aber auch Schwangerschaften, vor allem mit Mehrlingen, sein. Zudem kann sich in Folge eines oder mehrerer Kaiserschnitte, die oft mit einer größeren Narbe einhergehen, eine kleine, an der Bauchwand fixierte Fettschürze bilden.
Wie wird man eine Fettschürze wieder los?
Eine Fettschürze wieder loszuwerden, ist kein einfacher Prozess. Die Patienten empfinden nach einer erfolgreichen Gewichtsabnahme zu Recht Stolz über ihren Erfolg, jedoch kommt es anschließend häufig zur Frustration, wenn sich herunterhängende Hautlappen ausbilden und diese nicht durch das Abnehmprogramm verschwinden. Zudem kann ein großer überschüssiger Hautlappen auch bei jeglicher Bewegung und beim Sport hinderlich sein.
Je nachdem wie groß die Fettschürze ist, kann in einigen Fällen ein spezielles Trainings- und Ernährungsprogramm Abhilfe schaffen. In der Mehrzahl der Fälle erweist sich das Verschwinden des Hautlappens mit alleinigem Training jedoch als schwierig. Dies liegt daran, dass mittels Training zwar Muskeln aufgebaut werden, die auch das Bindegewebe mit straffen, ein wirklich ausgeprägter Überhang von Haut kann jedoch nicht allein „wegtrainiert“ werden. Dann kommt eine Operation in Frage, die den Hautlappen und das überschüssige Gewebe entfernt.
Fettschürze durch Training entfernen
Zunächst wird versucht, durch regelmäßige Fitness, Ausdauersport und Krafttraining die Bauchmuskeln zu stärken und weiteres Gewicht zu verlieren. Dabei ist auch ein ausgewogener Ernährungsplan von Bedeutung. Die Möglichkeiten sind jedoch je nach Größe des Hautlappens begrenzt. Vor allem bei geschwächtem Bindegewebe und ausgeprägtem Hautüberschuss nach sehr starker Gewichtsabnahme, lässt sich die Fettschürze allein durch Fitness nicht „wegtrainieren“.
Fettschürze durch OP entfernen
Wenn der Hautlappen anhand eines Trainingsprogrammes nicht zu behandeln ist und die Patienten die Fettschürze als störend, psychisch belastend oder sogar gesundheitlich einschränkend empfinden, sollte eine Operation in Betracht gezogen werden.
Die Operation nennt sich Abdominoplastik, oder auch Bauchdeckenstraffung, und geht mit einem queren Bauchschnitt oberhalb des Schambereiches einher. Auf diese Weise verschwinden die Narben im Anschluss innerhalb der Bikinizone. Haut und Fettgewebe werden von der Bauchmuskulatur gelöst und überschüssiges Gewebe entfernt. Es kann notwendig sein, den Bauchnabel zu umschneiden, um ihn im Anschluss versetzen zu können. Die Haut wird gestrafft und die Wundränder anschließend vernäht. In einigen Fällen können auch eine zusätzliche Fettabsaugung oder die Kombination der Entfernung von Haut und Fettgewebe an anderen Körperstellen in Frage kommen.
Ablauf und Dauer
Vor dem Eingriff werden die Hautfalte und alle wichtigen Landmarken genau vermessen und die Schnittränder aufgezeichnet, sodass die Operateure vorher einen Plan entwerfen können. Der Eingriff selbst dauert etwa anderthalb bis vier Stunden und erfolgt unter Vollnarkose. Anschließend verbleiben für einige Tage Drainagen zum Wundwasserabfluss im Wundgebiet, die später entfernt werden. Der stationäre Aufenthalt beläuft sich etwa auf drei Tage, der Heilungsprozess und die Notwendigkeit zur Schonung benötigen jedoch deutlich mehr Zeit. Zudem müssen die Patienten nach dem Eingriff einen Bauchgurt tragen, der die Wundheilung unterstützt und Spannung von den Nähten nimmt. Ebenso minimiert der Gurt das Risiko einer Nachblutung.
Risiken und Heilungsverlauf
Jeder operative Eingriff kann Risiken mit sich bringen. Dazu zählen Wundheilungsstörungen und Entzündungen sowie intraoperative und postoperative Blutungen. Zudem kann es in Ausnahmefällen bei Patienten mit entsprechender Veranlagung zu verstärkter Narbenbildung kommen.
Der Heilungsverlauf dauert etwa zwei bis drei Wochen, vor allem in den ersten Wochen sollten sich Patienten ausgiebig schonen und Zug und Spannung auf die Wundränder und Nähte vermeiden. Eine vollständige Belastung ist erst nach circa sechs Wochen wieder möglich. Das Verblassen der Narben erfolgt nach etwa sechs bis acht Monaten.
Fettschürze entfernen Kosten
Die Operation kostet zwischen dreitausend und achttausend Euro, der Preis hängt dabei von der Größe des Eingriffes ab. Die Entfernung von Fettschürzen gehört nicht zum Leistungskatalog der gesetzlichen Krankenkassen, sodass im Regelfall keine Kostenübernahme stattfindet. Patienten haben dennoch die Möglichkeit, einen gesonderten Antrag auf Kostenübernahme zu stellen. Diesem wird aber nur in begründeten Einzelfällen stattgegeben. Dabei muss nachgewiesen werden, dass eine medizinische Indikation für die Entfernung der Fettschürze vorliegt und anderweitige Behandlungsmaßnahmen nicht ausreichend sind. Hierbei wird jeder Fall individuell und gegebenenfalls auch durch gutachterliche Mitbeurteilungen geprüft.
Welche Ärzte und Kliniken sind Spezialisten für eine Fettschürzenentfernung?
Spezialisiert auf die operative Entfernung einer Fettschürze sind Fachärzte für ästhetische und plastische Chirurgie. Diese haben nach dem Medizinstudium zunächst eine zweijährige Basisweiterbildung im Bereich Chirurgie und anschließend eine mindestens vierjährige Fachweiterbildung im Bereich ästhetische und plastische Chirurgie absolviert. Sie sind daher die kompetentesten Ansprechpartner rund um die operativen Möglichkeiten sowie die entsprechende Vor- und Nachbehandlung.
Wer sich zu einer Hautstraffung mit Fettschürzenentfernung entscheidet, möchte sich auf die Kompetenz des behandelnden Teams verlassen können, um ein zufriedenstellendes und ästhetisch ansprechendes Ergebnis zu erhalten. Die Suche nach einem passenden Spezialisten kann daher eine große Herausforderung darstellen. An dieser Stelle möchten wir Patienten gerne unterstützen und einen Kontakt zu den jeweils besten und erfahrensten Spezialisten herstellen.
Sämtliche hier gelisteten Fachärzte und Kliniken wurden von uns ausführlich überprüft und ausgewählt. Sie alle sind Experten auf dem Gebiet der plastischen und ästhetischen Chirurgie und verfügen über weitreichende Erfahrung in der operativen Entfernung einer Fettschürze. Profitieren Sie von der Fachkompetenz unserer Spezialisten und vereinbaren Sie direkt ein erstes persönliches Beratungsgespräch.
Quellen:
- Kurzlehrbuch Chirurgie. Schumpelick V, Bleese N, Mommsen P, Hrsg. 8. vollständig überarbeitete und erweiterte Auflage. Stuttgart: Thieme; 2010. doi:10.1055/b-002-33687
- Adipositas - Ursachen, Folgeerkrankungen, Therapie 02/2019
- Deutsche Gesellschaft für Ästhetisch-Plastische Chirurgie www.dgaepc.de/dgaepc-informiert/allgemeine-themen-dgaepc/facharzt/. [Stand: 27.01.2025]
- Krankenkassennetz.de GmbH www.krankenkasseninfo.de/ratgeber/nachrichten/fettschuerze-entfernen-durch-op-krankenkasse-muss-kosten-unter-umstaenden-tragen-60101.html [Stand: 27.01.2025]
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