Lippenbändchen durchtrennen (Frenektomie)

Definition: Was ist eine Frenektomie?

Da Lippenband bezeichnet das Band aus straff gespannten Bindegewebs- und Muskelfasern, das von den Lippen und Wangen bis zum Rand des Zahnfleisches zieht. Die vollständige Entfernung dieses Lippenbands wird Frenektomie bezeichnet.

Wann sollte das man das Lippenbändchen durchtrennen lassen?

Das Lippenbändchen hat eine Zugkraft auf das Zahnfleisch, welches besonders stark im Bereich der mittleren Frontzähne, sowie Eckzähne und vorderen Backenzähne ist. Dies kann bei Kindern zu einer Lücke der Schneidezähne führen. Ein weiters Problem durch ein straffes Lippenband ist der Rückgang von Zahnfleisch, sodass Zahnhälse freigelegt werden. Diese Gegebenheiten können zur Indikation einer Lippenbandentfernung führen.

Ablauf: Wie wird eine Lippenbandentfernung durchgeführt?

Die Entfernung findet in lokaler Betäubung statt. Es gibt zwei verschiedene Verfahren zur Durchtrennung des Lippenbands. Es kann durch ein Skalpell durchtrennt werden. Die darunterliegenden Muskel- und Bindegewebe werden ebenso mitentfernt. Anschließend werden die Wundränder vernäht. Die andere Variante mit Laser ist blutungsärmer. Dabei wird das Gewebe mit dem Laser durchtrennt und gleichzeitig „verödet“, sodass kaum Blutungen auftreten und auch keine Naht nötig ist. Beide Abläufe sind unkompliziert und dauern nur wenige Minuten. Für einige Stunden direkt nach der Frenektomie kann nichts getrunken oder gegessen werden. Außerdem sollte Tage nach dem Eingriff auf Kaffee, Zigaretten, Alkohol und Milchprodukte verzichtet werden. Die Fäden der Wundnaht können nach ca. einer Woche gezogen werden.

Was kostet eine Lippenbandentfernung?

Da es sich um einen kleinen unkomplizierten Eingriff handelt, belaufen sich die Kosten auf ca. 30 bis 100 Euro. In begründeten Fällen handelt es sich um eine Kassenleistung, sodass die Abrechnung direkt mit der gesetzlichen Krankenkasse erfolgt.

Nachteile und Risiken

Die Frenektomie wird durchgeführt um einer Zahnlücke und der Schädigung des Zahnfleisches vorzubeugen. Es wird dazu geraten, diesen Eingriff erst nach vollständigem Zahnwechsel, also ab dem 7. Lebensjahr durchzuführen. Nach der Entfernung sind in der Regel keine Komplikationen zu erwarten, da es sich um einen kleinen Eingriff handelt. Trotzdem muss hinsichtlich einer möglichen Schwellung, Infektion und Entzündung aufgeklärt werden. Außerdem können theoretisch Wundheilungsstörungen und Nachblutungen auftreten. Eine Veränderung Form des Mundes oder Mimik ist ohne Lippenband nicht zu erwarten.

Welche Fachärzte sind Spezialisten für eine Frenektomie?

Die Frenektomie kann durch einen Zahnarzt durchgeführt werden.

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Quellen:

• Bommas-Ebert et al.: Kurzlehrbuch Anatomie und Embryologie. 2. Auflage. Thieme 2006, ISBN 978-3-131-35532-4.
• Weber: Memorix Zahmedizin. 5. Auflage. Thieme 2017, ISBN-13: 978-3132401129
• Lippert: Wundatlas - Kompendium der komplexen Wundbehandlung. 3. Auflage. Auflage. Georg Thieme Verlag 2012, ISBN 978-3-131-57473-2.
• Lange, Wessel: S1-Leitlinie: Wunden und Wundbehandlung. Deutsche Gesellschaft für Kinderchirurgie. Stand September 2014.