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Nasenbluten (Epistaxis)

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Informationen zum Bereich Nasenbluten

Welche Ursachen hat Nasenbluten?

Nasenbluten, auch Epistaxis genannt, kann die verschiedensten Ursachen haben. Am häufigsten wird es verursacht durch Verletzungen in der Nase, die zum Beispiel beim Schnäuzen oder in der Nase bohren entstehen können. Aber auch eine trockene und gereizte Nasenschleimhaut, wie sie sich durch Klimaanlagen, Heizungsluft oder Allergien vorkommen kann, ist oft ein Grund für Nasenbluten.

Zu weiteren, eher selteneren Ursachen zählen lokale und fieberhafte Infektionen, Tumore, Arteriosklerose („Arterienverkalkung“) und sogenannte systemische Erkrankungen, also solche, die den gesamten Körper betreffen, wie z.B. Lebererkrankungen.

Auch die Einnahme von „Blutverdünnern“, also von Antikoagulantien wie ASS oder Marcumar, kann ein Nasenbluten begünstigen und verstärken.

Bei Kindern sind zudem auch Fremdkörper, die in die Nase gesteckt werden, als häufige Ursache zu nennen.

Wie kann man Nasenbluten stoppen?

Folgende Maßnahmen sollten bei Nasenbluten ergriffen werden: Aufrecht hinsetzen und wenn möglich den Kopf nach vorne hängen lassen, NICHT in den Nacken legen, da so das Blut über den Rachen und die Speiseröhre in den Magen läuft und dort für Übelkeit und Erbrechen sorgen kann. Aus diesem Grund sollte das Blut auch immer ausgespuckt und nicht hinuntergeschluckt werden. Darüber hinaus kann das Blut so auch in die Atemwege gelangen, was gefährlich werden kann.

Ein Kühl-Pack oder ein kalter Waschlappen im Nacken sorgt dafür, dass sich die Blutgefäße in der Nase verengen und kann die Blutstillung unterstützen.

Außerdem kann man mit den Fingern oder einer Nasenklammer die Nasenflügelzusammendrücken. Der ausgeübte Druck hilft die Blutung zu stoppen.

In aller Regel sollte so das Nasenbluten nach einigen Minuten aufhören.

Wann muss man mit Nasenbluten zum Arzt?

Man sollte einen Arzt aufsuchen, wenn eine Verletzung der Nase sichtbar ist, die Blutung ungewöhnlich stark ist oder über 20 Minuten andauert, da dann das Risiko eines hohen Blutverlusts besteht.

Auch sollte man sich einem Arzt vorstellen, wenn das Blut zum Großteil den Rachen hinunterläuft, anstatt aus der Nase zu fließen. Dann ist die Blutung wahrscheinlich im hinteren, oberen Teil der Nase lokalisiert. Die Blutstillung ist dann oft schwieriger.

Tritt Nasenbluten öfter auf ohne erkennbaren Grund, sollte auch ein Arzt um Rat gefragt werden.

Häufiges Nasenbluten: Veröden

Kann die Blutung durch die oben genannten Sofortmaßnahmen nicht gestoppt werden oder tritt das Nasenbluten wiederholt auf, so kann der Arzt eine Kauterisation (Verödung) der Blutgefäße durchführen. Diese Verödung geschieht unter „Lokalanästhesie“, d.h. örtlicher Betäubung, mittels Elektrokauter, Laser oder chemisch mithilfe von Silbernitrat. Wenn möglich sollte die Verödung nur einseitig gemacht werden, da sonst die Nasenscheidewand Schaden nehmen kann. In ungefähr 80% der Fälle kann so die Blutung gestillt werden.

Nase veröden – Nachbehandlung

Nach der Verödung sollte die Nase mit einer Salbe versorgt werden, um das Austrocknen und die Schädigung der Nasenschleimhaut zu verhindern. So kann einer erneuten Blutung vorgebeugt werden.

Die Patienten sollten außerdem darauf achten, dass sie in den ersten 1-2 Wochen nach der Verödung nicht zu stark schnäuzen und auf Sport, Saunabesuche etc. verzichten. Des Weiteren kann auch eine Kontrolle durch den HNO-Arzt sinnvoll sein.

Welche Ärzte und Kliniken sind Spezialen für den Bereich Nasenbluten?

Wer einen Arzt benötigt, möchte für sich die beste medizinische Versorgung. Darum fragt sich der Patient, wo finde ich die beste Klinik für mich? Da diese Frage objektiv nicht zu beantworten ist und ein seriöser Arzt nie behaupten würde, dass er der beste Arzt ist, kann man sich nur auf die Erfahrung eines Arztes verlassen.

Wir helfen Ihnen einen Experten für Ihre Erkrankung zu finden. Alle gelisteten Ärzte und Kliniken sind von uns auf Ihre herausragende Spezialisierung im Bereich Nasenbluten überprüft worden und erwarten Ihre Anfrage oder Ihren Behandlungswunsch.

Quellen: