Zum Hauptinhalt springen
Die erste Wahl für medizinische Spezialisten

Prähabilitation

Sie suchen einen erfahrenen Facharzt für den medizinischen Bereich der Prähabilitation? Bei PRIMO MEDICO finden Sie ausschließlich Spezialisten, Kliniken und Zentren in Ihrem Fachgebiet in Deutschland, Österreich und der Schweiz.

Informationen zum Bereich Prähabilitation

Was ist Prähabilitation?

Unter dem Begriff Prähabilitation werden verschiedene Behandlungskonzepte zusammengefasst, die Patienten vor einer geplanten Operation oder schwerwiegenden Behandlung durchlaufen können. Dabei geht es darum, den Gesundheitszustand vor einer Operation zu optimieren, um das postoperative Ergebnis zu verbessern und die Komplikationsrate zu senken.  

Der Begriff Prähabilitation ist angelehnt an das Konzept der Rehabilitation, bei dem die Wiederherstellung eines bestimmten Gesundheitszustandes nach Erkrankung erzielt werden soll. Die Prähabilitation ist im Gegensatz dazu jedoch ein präventives Konzept, das bereits die Entstehung von Einschränkungen, die im Rahmen einer Rehabilitation behandelt werden müssten, verhindern kann.

Das Konzept einer gezielten medizinischen Vorbereitung auf eine Operation wurde erst vor einigen Jahren entwickelt und ist damit noch recht neu. In verschiedenen Studien konnte jedoch bereits der positive Nutzen einer solchen Maßnahme nachgewiesen werden.     

Ziele und Vorteile der Prähabilitation

Die Prähabilitation dient dazu, den Gesundheits- und Allgemeinzustand von Patienten vor einer Operation zu optimieren. Ziel der Maßnahme sind die Verbesserung des postoperativen Wohlbefindens und die Senkung der Komplikationsrate. Dabei sorgen ein gezieltes Bewegungsprogramm, Ernährungsoptimierung sowie die Minimierung von Risikofaktoren für ein deutlich verbessertes Behandlungsergebnis, im Medizinischen auch als „Outcome“ bezeichnet.

Durch die gezielte präoperative Rehabilitation wird es Patienten ermöglicht, sich schneller von einem operativen Eingriff zu erholen. Dies sorgt beispielsweise für eine frühere Mobilisation der Patienten, sodass Komplikationen, die durch eine lange Phase der Immobilität bedingt sind, seltener auftreten. Hierzu gehören unter anderem schwerwiegende Erkrankungen wie Thrombosen, Embolien oder Lungenentzündungen.

Zudem profitieren Patienten gerade im Rahmen sehr großer operativer Eingriffe von einer verbesserten psychischen Verfassung und Ernährungssituation. In der Prähabilitation werden dabei quasi die Energiereserven der Patienten aufgefüllt, sodass der Körper durch einen kräftezehrenden Eingriff weniger geschwächt wird und besser mit der Belastung umgehen kann.     

Für wen und wann ist eine Prähabilitation sinnvoll?

Eine gezielte Prähabilitation kann in vielen Fällen das operative Ergebnis verbessern, sodass die Behandlungsmethode in verschiedenen medizinischen Fachdisziplinen zum Einsatz kommt. Die Notwendigkeit einer präoperativen Fitnessoptimierung ergibt sich vor allem aus dem individuellen Zustand des Patienten sowie aus der Operation selbst.

So profitieren vor allem Patienten mit vielen Vorerkrankungen und einem reduzierten Allgemeinzustand von dieser Maßnahme. Sie eignet sich daher besonders gut für ältere oder stark vorerkrankte Patienten. Zudem ist eine gezielte medizinische Vorbereitung gerade vor sehr großen operativen Eingriffen sinnvoll, die eine lange Erholungs- und Nachbehandlungszeit mit sich bringen. Dies gilt beispielsweise für Krebspatienten, die sich einem größeren Eingriff unterziehen müssen. 

Somit ergeben sich unter anderem folgende Einsatzgebiete der Prähabilitation:

Ablauf und Methoden: So funktioniert die Vorbereitung auf eine Operation

Die Entscheidung für eine Prähabilitation wird in der Regel gemeinsam mit dem behandelnden Ärzteteam getroffen und die Maßnahme dann von diesen in die Wege geleitet. Dabei muss zunächst der jeweilige Ist-Zustand des Patienten ermittelt werden, um ein passendes Behandlungskonzept zu entwerfen. Die Prähabilitation folgt also keinem starren Konzept, sondern wird immer individuell an die Bedürfnisse der Patienten angepasst. Zu den vorbereitenden Maßnahmen gehören daher eine Einschätzung der körperlichen und psychischen Leitungs- und Belastungsfähigkeit, des Ernährungszustandes sowie der vorliegenden Risikofaktoren.  

In die Behandlung sind Spezialisten unterschiedlicher Fachdisziplinen eingebunden, sodass Patienten ein multimodales Konzept angeboten werden kann. Dabei findet eine enge Zusammenarbeit zwischen Ärzten verschiedener Fachrichtungen, Physiotherapeuten, Ergotherapeuten, Ernährungsberater und Psychotherapeuten statt. Die Patienten können im Rahmen der Behandlung beispielsweise ihre Kraft und Ausdauer verbessern, ihren mentalen Zustand stärken oder das Gewicht optimieren. Ebenso erhalten die Patienten Unterstützung bei der Minimierung von Risikofaktoren wie beispielsweise im Rahmen der Raucherentwöhnung.

In der Regel dauert die Behandlung etwa sechs bis acht Wochen, wobei dieser Zeitraum je nach Bedarf des Patienten verkürzt oder verlängert werden kann. Während der gesamten Zeit werden die Patienten engmaschig betreut, sodass das Therapiekonzept jederzeit individuell angepasst werden kann und jeder Patient die für ihn optimale Behandlung erhält.

Ernährung, Bewegung & mentale Stärke: Die drei Säulen der Prähabilitation

Die Prähabilitation wird zwar stets individuell angepasst, beruht jedoch in den Grundsätzen immer auf denselben Ansätzen: Ernährung, Bewegung und mentale Stärke.

Ernährung

Ein optimaler Ernährungszustand bildet die Grundlage für eine gute körperliche Leitungsfähigkeit. Hierbei gilt, dass der angestrebte Ernährungszustand an das jeweilige Therapieziel angepasst werden muss. So ist es beispielsweise bei Krebspatienten besonders wichtig, Untergewicht zu vermeiden, um die körperlichen Energiereserven zu erhöhen. Ebenso kann aber auch starkes Übergewicht die postoperative Leistungsfähigkeit einschränken. Die Ernährungsberatung ist daher wesentlicher Bestandteil der Prähabilitation.  

Bewegung

Körperliche Bewegung hat vielfältige positive Effekte, sodass hierdurch eine Verbesserung des Allgemeinzustandes erzielt werden kann. Jeder Patient erhält daher im Rahmen der Prähabilitation ein strukturierter Bewegungsprogramm, in dem Kraft, Ausdauer und Koordination sukzessive gesteigert werden. Hierdurch wird die postoperative Mobilisation erleichtert und die Komplikationsrate deutlich gesenkt.

Mentale Stärke

Nicht nur der körperliche, sondern auch der psychische Zustand ist entscheidend für das Behandlungsergebnis nach einer Operation. Daher beinhalten Prähabilitationsprogramme auch eine psychologische Beratung der Patienten, um deren mentalen Zustand zu stärken. Dabei wird das Selbstvertrauen gestärkt und die psychische Belastbarkeit gesteigert. Nicht zuletzt ist mentale Stärke auch eine wichtige Unterstützung, um die Bewegungs- und Ernährungstherapie im Rahmen der Prähabilitation gut bewältigen zu können. Dies verdeutlicht die Vorteile eines multimodalen Therapiekonzeptes bei der Vorbereitung auf eine Operation.

Wissenschaftliche Erkenntnisse und Wirksamkeit

Verschiedene Studien konnten positive Effekte auf das postoperative Ergebnis durch den gezielten Einsatz einer Prähabilitation nachweisen. Hier konnte neben einer Reduktion der Krankheitsrate auch eine schnellere Mobilisation und damit verringerte Komplikationsrate nachgewiesen werden. Dieser Effekt konnte insbesondere bei älteren, vorerkrankten Menschen sowie Krebspatienten beobachtet werden. 

Welche Ärzte & Kliniken sind Spezialisten für Prähabilitation?

Die Prähabilitation als Behandlungskonzept findet in verschiedenen medizinischen Fachdisziplinen Anwendung, sodass sie von verschiedenen Fachärzten und Klinken angeboten wird. Je nach Anwendungsgebiet sind dabei unter anderem Onkologen, Orthopäden oder Kardiologen wichtige Ansprechpartner. Da es sich um ein multimodales Behandlungskonzept handelt, sind zudem auch Spezialisten aus nicht-ärztlichen Fachdisziplinen wie Physiotherapeuten, Ergotherapeuten oder Psychotherapeuten eingebunden. 

Wir möchten Patienten dabei unterstützen, in den Kontakt mit den jeweils passenden Experten zu treten, um so eine medizinische Behandlung auf höchstem Niveau und nach neusten wissenschaftlichen Kenntnissen zu ermöglichen. Daher haben wir sämtliche hier gelisteten Ärzte und Kliniken sorgfältig überprüft und hinsichtlich ihrer Kompetenz auf dem Gebiet der Prähabilitation ausgewählt. Sie alle sind Spezialisten ihres jeweiligen Fachgebietes und verfügen über weitreichende Erfahrung. Überzeugen Sie sich selbst von der Fachkompetenz unserer Ärzte und vereinbaren Sie direkt ein erstes persönliches Beratungsgespräch.

Quelle: