Bande vaginale TVT

Qu'est-ce qu'une bande TVT?

TVT est l'abréviation de "Tension-free Vaginal Tape" et constitue une option de traitement pour l'incontinence d'effort. Il s'agit d'une petite bande de plastique qui est placée autour de l'urètre sous la vessie lors d'une opération peu invasive pour fournir un soutien et former une butée qui empêche la fuite incontrôlée d'urine lorsque la pression augmente dans la cavité abdominale (par exemple lors d'un éternuement ou d'un rire).

Quand utilise-t-on une TVT?

La TVT est utilisée pour les formes plus graves d'incontinence à l'effort. Le terme " plus sévère " dépend ici de la souffrance personnelle. Le seuil à partir duquel une fuite d'urine se produit peut varier considérablement. De, comme mentionné ci-dessus, éternuer et rire, à monter les escaliers et courir, à perdre de l'urine au repos.

La chirurgie et l'insertion d'une TVT ne sont pas les premières options de traitement de l'incontinence d'effort. Tout d'abord, on essaierait d'obtenir une amélioration par des méthodes conservatrices telles que les exercices du plancher pelvien.

L'incontinence à l'effort peut se manifester par une faiblesse du plancher pelvien. Elle est plus fréquente chez les femmes en raison de leur constitution génétique et est également favorisée par des facteurs tels que l'obésité et l'accouchement.

Comment fonctionne l’opération de la TVT?

L'opération d'insertion d'une TVT peut être réalisée sous anesthésie locale. Trois petites incisions sont pratiquées. Deux d'entre elles se trouvent au-dessus de l'os pubien (c'est-à-dire au bas de l'abdomen) et une dans le vagin. Le ruban adhésif peut être inséré par-dessus et placé autour de l'urètre. Pendant l'opération, le patient tousse pour vérifier si l'anneau est correctement positionné et empêche les fuites d'urine. Si tel est le cas, les petits accès peuvent être suturés et l'opération est terminée. C'est une opération très courte, qui peut normalement durer jusqu'à 30 minutes.

Que se passe-t-il après l'opération?

Une sonde urinaire n'est généralement pas nécessaire après l'opération, de sorte que le patient peut rentrer chez lui le jour même ou le lendemain.

Pendant les deux premières semaines, il ne faut pas soulever plus de deux kilos, de sorte que vous êtes généralement aussi en congé de maladie pendant cette période. Ceci afin d'éviter que la bande non encore incarnée ne se détache ou ne glisse.

Les bains et les séances de sauna ainsi que les rapports sexuels doivent être évités au cours des quatre premières semaines en raison du risque d'infection.

Un premier examen de suivi pour évaluer le succès de la procédure n'est recommandé qu'après environ six mois.

Perspectives de succès et risques

Le taux de réussite de cette opération est élevé (environ 80 % des patients ne se plaignent pas et environ 10 % connaissent une amélioration significative). Dans le même temps, les risques sont considérés comme faibles. Si la bande est trop serrée ou trop lâche, il peut se produire soit un soulagement insuffisant des symptômes, soit une rétention urinaire. Dans les deux cas, il peut en résulter une autre petite opération.

Sinon, comme pour toute opération, il y a toujours un risque d'hémorragie ou d'infection, qui peut nécessiter des procédures thérapeutiques supplémentaires.

A qui dois-je m'adresser?

En cas d'incontinence d'effort existante et de désir de thérapie, les spécialistes en gynécologie/gynécologie sont les meilleurs interlocuteurs.