Cancer du nez

Qu'est-ce que le cancer du nez?

Le cancer du nez décrit une tumeur maligne qui se développe généralement à partir des cellules de surface, les cellules épithéliales squameuses, du nez. Bien que ce type de cancer soit plutôt rare, il représente environ 12% des tumeurs malignes de la tête et du cou. En général, les hommes sont deux fois plus touchés par le cancer du nez que les femmes. Le pic de la maladie se situe entre 40 et 60 ans.

Comment se manifeste le cancer du nez?

Les symptômes du cancer du nez ne sont pas spécifiques et ne se manifestent souvent que dans les phases tardives de la maladie. Les personnes concernées ressentent souvent une gêne dans la respiration nasale et ont des écoulements nasaux atypiques, voire des saignements de nez. Ces troubles ne sont généralement observés que d'un seul côté. En outre, des modifications du goût et de l'odeur peuvent survenir.

Dans les stades tardifs, des douleurs et des gonflements ou des déformations de différentes parties du visage peuvent s'y ajouter. Si la tumeur atteint la zone du globe oculaire, des troubles de la vision, comme la vision double, peuvent également se développer en raison de processus de refoulement.

Facteurs de risque et causes

L'apparition d'un cancer du nez est favorisée par différents facteurs de risque et comportements. D'une part, la fumée de tabac et la consommation d'alcool ont un effet positif sur l'apparition de ce type de cancer. D'autre part, l'inhalation de certaines poussières provenant de l'industrie du cuir, des métaux et du bois sur une longue période peut entraîner une tumeur maligne, le carcinome.

Comment le cancer du nez est-il diagnostiqué?

Le diagnostic se fait avant tout par un examen endoscopique du nez (c'est-à-dire une rhinoscopie). Cette méthode d'examen permet également de réaliser une biopsie, c'est-à-dire de prélever un échantillon du tissu concerné. Cet échantillon de tissu est ensuite analysé en laboratoire afin de déterminer les modifications qu'il présente et de déterminer, entre autres, si la tumeur est maligne et à quel stade se trouve le cancer. En outre, il peut être utile de procéder à des examens d'imagerie tels qu'un scanner ou une IRM afin de visualiser l'ensemble du corps et de trouver éventuellement des métastases dans d'autres organes si la tumeur s'est déjà propagée.

Méthodes de traitement du cancer du nez

Il existe plusieurs approches thérapeutiques pour traiter le cancer du nez. D'une part, il y a la possibilité de traiter la tumeur par chirurgie. D'autre part, la tumeur peut également être combattue à l'aide d'une radiothérapie (= irradiation) ou d'une chimiothérapie. Le choix de l'un ou l'autre de ces concepts, ou leur combinaison, dépend de l'emplacement, de la taille et du stade de la tumeur.

Opération du cancer du nez

En principe, il s'agit d'enlever la tumeur le plus complètement possible par une opération. Souvent, les ganglions lymphatiques environnants sont également retirés s'ils sont déjà atteints par des cellules tumorales. On évite ainsi une dissémination de la tumeur. L'opération réussit surtout pour les petites tumeurs et les tumeurs qui ne sont pas encore très avancées. Si l'opération a nécessité l'ablation d'une grande partie des tissus du visage, du cou, etc., le défaut qui en résulte est comblé par des mesures de reconstruction, comme la transplantation d'un lambeau de peau. L'opération est généralement suivie d'une radiothérapie destinée à tuer les éventuelles cellules tumorales restantes.

La radiothérapie en cas de cancer du nez

Si la tumeur est trop avancée, trop grosse ou située à un endroit défavorable, de sorte que l'on ne pourrait pas l'enlever suffisamment par une opération, on commence généralement par une radiothérapie. La radiothérapie détruit les cellules tumorales présentes et peut ainsi réduire la taille de la tumeur afin d'obtenir une opération et donc une ablation complète. La nature exacte de la radiothérapie dépend de la tumeur et du patient. La dose de rayons nécessaire pour combattre la tumeur est calculée par le médecin nucléaire ("radiothérapeute"), qui détermine également les intervalles de traitement. Un intervalle thérapeutique s'étend typiquement sur 4 à 6 semaines, avec des séances d'irradiation individuelles qui ont lieu plusieurs fois par semaine.

Si, malgré la radiothérapie et l'opération, toutes les cellules tumorales ne peuvent pas être éliminées, une chimiothérapie peut être utilisée. Comme la chimiothérapie ne s'attaque pas seulement aux cellules tumorales, mais qu'elle a des effets sur l'ensemble du corps, les effets secondaires de ce traitement peuvent être particulièrement importants.

Chances de guérison et pronostic

Si le cancer du nez est détecté à un stade précoce, de sorte qu'il n'a pas encore envahi les structures environnantes, comme l'orbite, etc., le pronostic est bon. Même si le cancer n'a pas atteint les ganglions lymphatiques et ne s'est pas propagé, on peut s'attendre à un bon pronostic. En revanche, si le cancer du nez est plus avancé et envahit les organes environnants, le pronostic s'aggrave.

Quels sont les médecins et les cliniques spécialisés dans le domaine du cancer du nez?

Celui qui a besoin d'un médecin veut pour lui-même les meilleurs soins médicaux. C'est pourquoi le patient se demande où trouver la meilleure clinique pour lui ? Comme il est impossible de répondre objectivement à cette question et qu'un médecin sérieux ne prétendrait jamais être le meilleur médecin, on ne peut se fier qu'à l'expérience d'un médecin.

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