Cancer du pénis

Qu'est-ce que le cancer du pénis?

Le cancer du pénis (également appelé carcinome pénien) désigne une modification et une multiplication malignes des cellules dans la région du pénis. Ces modifications se produisent le plus souvent au niveau du gland du pénis ou du prépuce. Dans l'ensemble, le cancer du pénis est une forme de cancer rare et les tumeurs sont généralement des carcinomes épidermoïdes. Toutefois, le pénis peut également être le siège d'un cancer noir ou blanc de la peau, d'un lymphome ou d'un adénocarcinome. Le type exact de cellules de la tumeur est déterminé par une biopsie de la tumeur.

Causes et symptômes

Le manque d'hygiène corporelle est un facteur de risque important pour l'apparition d'un cancer du pénis. En outre, l'infection par le papillomavirus humain (en abrégé: PVH) représente un danger, qui peut toutefois être écarté par une vaccination précoce contre le virus. D'autres causes sont le tabagisme, un rétrécissement du prépuce ou des lésions cutanées préexistantes comme la maladie de Bowen ou la leucoplasie. Les premiers signes de modifications cellulaires malignes sur le pénis sont des durcissements ou des rougeurs de la peau concernée. Des ganglions lymphatiques gonflés dans l'aine peuvent également apparaître.

Comment constate-t-on un carcinome du pénis?

La plupart du temps, le premier diagnostic est clinique, ce qui signifie que le médecin traitant procède à un examen physique qui permet de suspecter un carcinome du pénis. L'accent est alors mis sur l'exclusion d'autres diagnostics, tels que les maladies sexuellement transmissibles ou les lésions cutanées bénignes. En outre, l'échographie permet de vérifier dans quelle mesure la tumeur infiltre les tissus environnants. L'échographie est particulièrement pratiquée lorsqu'un gonflement des ganglions lymphatiques est présent parallèlement à une modification de la peau. Pour obtenir une estimation précise de la profondeur de la tumeur et du type de cellules, une biopsie de la tumeur est ensuite nécessaire. Pour ce faire, un petit morceau de la peau concernée est prélevé et envoyé dans un laboratoire pour y être analysé. Selon la gravité de la maladie, un scanner peut également être nécessaire au cours de l'établissement du diagnostic.

Traitement du cancer du pénis

Le traitement du cancer du pénis dépend fortement du degré de la tumeur et de la longueur du pénis de la personne concernée. Si la longueur du pénis le permet, seule la partie affectée du pénis est enlevée chirurgicalement avec une marge de sécurité, laissant la partie saine du pénis. Ce traitement est souhaitable, car l'écoulement de l'urine peut continuer à se faire par le pénis. Si la tumeur est trop grande ou si la longueur du pénis est insuffisante, le pénis complet est enlevé et l'écoulement de l'urine se fait par le périnée de la personne concernée. Si des ganglions lymphatiques ont déjà été infiltrés par des cellules tumorales, ils seront également enlevés chirurgicalement. Si le cancer est encore plus avancé et qu'il existe des métastases dans d'autres régions du corps, une chimiothérapie est généralement mise en place en complément.

Chances de guérison et pronostic

Lorsqu'un cancer du pénis est diagnostiqué, l'opération est toujours la solution de choix. Dans la mesure où la tumeur peut être entièrement enlevée et où il n'y a pas de métastases dans les ganglions lymphatiques ou dans d'autres régions du corps, le pronostic est très bon. En cas d'atteinte des ganglions lymphatiques régionaux, c'est-à-dire des ganglions lymphatiques de l'aine, le pronostic dépend de la possibilité de les enlever également complètement. Le pronostic exact dépend toutefois toujours du degré de la tumeur. En particulier en présence de métastases à distance, le pronostic est mauvais malgré la chimiothérapie.

Peut-on prévenir le cancer du pénis?

Comme nous l'avons déjà mentionné, l'hygiène corporelle joue un rôle important dans l'apparition d'un cancer du pénis. Se laver régulièrement et soigneusement la région génitale est donc un bon moyen de prévenir la maladie. Le risque de développer un cancer du pénis est nettement plus faible chez les personnes circoncises que chez les personnes non circoncises. L'infection par l'PVH peut être prévenue par une vaccination contre le virus. Bien que cette vaccination soit plus souvent recommandée aux femmes et aux jeunes filles, car elle prévient le cancer du col de l'utérus, elle est également recommandée aux hommes et aux garçons. En outre, l'utilisation de préservatifs pendant les rapports sexuels est recommandée, car ils peuvent également prévenir l'infection par l'PVH. Une palpation régulière et autonome de la région du pénis permet également de détecter à temps les modifications de la peau et les durcissements, de sorte qu'un traitement médical rapide est possible.

Quels sont les médecins et les cliniques spécialisés dans le domaine du cancer du pénis?

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