Correction des oreilles

Qu'est-ce qu'une correction auditive?

La correction de l'oreille est un traitement opératoire à mettre sur les oreilles saillantes. Selon la distance à laquelle les oreilles dépassent de la tête, différentes méthodes chirurgicales sont utilisées. La correction de l'oreille, également connue sous le nom médical d'otopexie ou d'otoplastie, est l'une des opérations esthétiques les plus courantes.

En règle générale, les oreilles se trouvent près de la tête. Dans certains cas, cependant, lorsque les oreilles dépassent de plus de 30 degrés de la tête, on parle d'oreilles saillantes ou "oreilles de voile". Les personnes affectées, qui trouvent leur position de l'oreille dérangeante, sont souvent confrontées à des complexes d'infériorité et à des troubles de la confiance en soi. Les taquineries à l'école à cause des oreilles saillantes représentent un lourd fardeau psychologique pour les enfants.

Causes des oreilles saillantes

La cause des oreilles saillantes est généralement une déformation congénitale des parties cartilagineuses des oreilles ou les parties cartilagineuses des deux oreilles se sont développées de façon asymétrique. Le but de cette opération est de restaurer l'harmonie et la symétrie des deux oreilles. Normalement, un médecin ORL ou un spécialiste en chirurgie plastique et esthétique effectuera cette procédure.

Méthodes de correction auditive

Dans la méthode classique de correction de l'oreille, le cartilage de l'oreille est changé et suturé dans la position souhaitée. L'accès pour la correction de l'oreille se fait par une incision dans le pavillon de l'oreille. Cela permet d'exposer et de traiter le cartilage de l'oreille. Cela permet de créer une taille et une inclinaison souhaitées avant que l'oreille ne soit fixée dans la position souhaitée. Le grand avantage de cette méthode est l'accès en douceur à l'arrière de l'oreille, de sorte que pratiquement aucune cicatrice n'est visible après l'opération. Cependant, le processus de guérison doit d'abord être attendu et un pansement d'oreille doit être porté avant que les résultats ne deviennent visibles.

Méthode EarFold

Une nouvelle méthode de correction de l'oreille est la méthode EarFold, dans laquelle les implants sont insérés dans l'oreillette. Cela se fera à l'aide d'implants en nitinol plaqué or qui ont été approuvés dans l'UE depuis 2015. Cette méthode convient aux personnes qui veulent se faire opérer à cause d'un antihelix manquant ou pour qui d'autres opérations de l'oreille pour corriger la forme ne sont pas possibles. Les implants permettent un traitement rapide sous anesthésie locale, ce qui peut également compenser les asymétries dans les oreilles.

Le résultat attendu peut déjà être simulé avant l'opération. Cette méthode ne nécessite qu'une petite incision cutanée d'environ 5 mm et est peu invasive. Il ne faut donc pas s'attendre à des cicatrices visibles après l'opération. Un autre avantage est que les implants peuvent être changés ou repositionnés si nécessaire. Les coûts sont également moins élevés, car cette procédure est beaucoup plus rapide que la méthode classique. Le résultat est immédiatement visible après l'opération, car aucune cicatrisation importante n'est nécessaire et aucun bandage d'oreille visible ne doit être porté.

Comment fonctionne la correction de l'oreille?

L'intervention chirurgicale est précédée d'une étude approfondie de l'anatomie du tissu cartilagineux de l'oreille du patient. L'ensemble de l'intervention dure environ une à deux heures et est généralement réalisée sous anesthésie locale. Si désiré, le patient peut également recevoir un sédatif et ainsi passer l'opération endormie. Seuls les très jeunes enfants reçoivent une anesthésie générale.

Le patient est couché sur le dos, la tête légèrement relevée. Tout d'abord, le chirurgien pratique une incision derrière l'oreille à la transition entre l'oreille et la tête, par laquelle il peut enlever la peau et le tissu cartilagineux jusqu'à ce qu'il ait amené l'oreille dans la bonne position et le bon angle. Pour enlever l'excès de tissu cartilagineux, il utilise une fraiseuse spéciale. Dans certains cas, le chirurgien ne peut plier le cartilage que dans la position désirée et le fixer là, bien que dans certains cas il soit obligatoire de fixer les oreilles dans leur position avec des sutures ciblées entre le périoste et le cartilage. L'opération est sécurisée avec des soi-disant rênes en plâtre, les incisions cutanées sont à nouveau cousues ensemble et le patient reçoit un bandage autour de la tête.

Lorsque les oreilles sont réduites (embout), le chirurgien pratique une petite incision sur le bord supérieur des oreillettes, ce qui permet à la fois de relâcher la peau sur la face antérieure et de réduire le cartilage par des incisions spécifiques. Dans une dernière étape, le chirurgien enlève l'excès de peau et suture à nouveau les bords du cartilage. En même temps, le chirurgien peut également réduire la taille des lobes de l'oreille.

Pendant l'opération, les deux oreilles - si les deux sont touchées - sont remodelées et repositionnées. Chez de nombreux patients, le renflement au bord de l'oreille (anthelix) est très faible ou presque inexistant. Il doit être remodelé et fixé dans cette zone à partir du cartilage de l'oreille.

Oreilles à l'intérieur: Quel âge est le bon?

En général, le patient décide lui-même s'il est satisfait ou non de la forme de ses oreilles. Le chirurgien assume le rôle de consultant et peut montrer au patient ses possibilités et ses limites. Il est conseillé d'effectuer l'intervention sur les enfants dès l'âge de cinq ans afin de les protéger contre les taquineries et l'exclusion possibles à l'école. Si l'enfant est d'accord avec l'opération, il coopère généralement beaucoup mieux. Toutes les corrections d'oreilles ne sont pas effectuées à cet âge, dans de nombreux cas, les patients ne se présentent pas avant la puberté ou l'âge adulte.

Que dois-je prendre en considération avant une chirurgie de l'oreille?

Certains médicaments, en particulier les anticoagulants comme l'aspirine ou l'AAS, doivent être arrêtés avant l'intervention. Si l'opération est réalisée sous anesthésie totale, les directives habituelles s'appliquent : Le patient ne doit pas manger ni boire pendant les six heures précédant l'intervention. Si le patient prend régulièrement des médicaments le matin, il doit discuter avec le chirurgien ou l'anesthésiste avant l'opération pour savoir s'il doit arrêter de les prendre ou s'il peut continuer à les prendre. Il est conseillé aux patients qui fument de cesser d'écouter avant et après la chirurgie afin de favoriser la cicatrisation et d'éviter les troubles de cicatrisation.

les oreilles créent un processus de guérison

En plus des exigences et recommandations habituelles pour le comportement après une opération, la sensibilité des oreilles doit également être prise en compte dans ce cas. Toute sollicitation des oreillettes doit être évitée dans les mois qui suivent l'opération. Cela inclut: exercer une pression, plier, porter des boucles d'oreilles et des lunettes. Les tissus sont encore sensibles des mois après l'opération et les structures du cartilage et de la peau ne sont pas encore ancrées.

Comme la phase de cicatrisation diffère d'un patient à l'autre, la forme finale de l'oreille ne peut généralement être évaluée qu'après deux ou trois mois. Pendant ce temps, les oreilles peuvent revenir à leur position initiale en raison des forces de restauration élastiques du cartilage et les oreilles peuvent faire saillie de nouveau, ce qui rend nécessaire une deuxième intervention.

La plupart des patients souffrent. C'est normal et le spécialiste traitant prescrira des analgésiques. Toutefois, si la douleur (intense) persiste longtemps ou si de la fièvre ou des saignements se produisent, le médecin doit en être informé et consulté. Il existe également un risque d'infection bactérienne du cartilage. Habituellement, des antibiotiques sont prescrits au patient.

Dans un processus de cicatrisation sans complication, le pansement pour la tête peut être retiré après environ une semaine. Mais pas avant, car le pansement sert de compresse et favorise la cicatrisation de la plaie. Les points de suture sont retirés au bout de 10 jours. Même dans les semaines qui suivent, il est conseillé de porter un serre-tête, surtout la nuit, pour éviter que les oreilles ne se plient pendant le sommeil.

En règle générale, les enfants peuvent retourner à l'école après environ une semaine, tandis que les adultes peuvent déjà accomplir leurs tâches quotidiennes après quatre ou cinq jours.

Les examens de suivi doivent être effectués à tout prix. La fréquence de ces examens est décidée par le spécialiste traitant en fonction du processus de guérison.

Quels sont les risques et les complications de la correction auditive?

En principe, il est important d'attendre au moins jusqu'à l'âge de 5 ans pour les enfants qui ont subi une telle opération, car les oreillettes n'ont pleinement développé leur forme qu'à partir de cet âge.

En cas d'intolérance à une anesthésie générale, on passera à une anesthésie locale en concertation avec l'anesthésiste.

La correction de l'oreille est généralement une procédure simple et à faible risque qui est plus sûre plus le chirurgien est expérimenté dans ce domaine. Cependant, comme pour toute autre intervention chirurgicale, des complications telles que des hématomes, des infections, des troubles de cicatrisation ou des échecs peuvent survenir ici aussi, et le médecin traitant les expliquera en détail au patient. Dans de rares cas, un hématome peut se former, qui doit être ponctionné chirurgicalement, mais normalement l'hématome disparaît tout seul. Une hypersensibilité temporaire aux oreilles ne peut pas non plus être exclue, mais elle disparaîtra après un certain temps pendant la phase de guérison.

Coûts des protège-oreilles

Cette opération est presque toujours une intervention purement esthétique, sans aucune nécessité médicale. Cela signifie que l'assurance maladie légale ne couvre pas les factures de 2000-3500 euros. Les coûts sont calculés individuellement en fonction des dépenses et sont difficiles à prévoir.

Dans le cas des enfants de moins de 14 ans, les frais de l'opération sont partiellement ou totalement pris en charge par les caisses d'assurance maladie dans certains cas. Pour ce faire, il faut disposer d'un avis d'expert confirmant une déficience psychologique de la personne concernée.

Quels sont les spécialistes et les cliniques spécialisées dans la correction auditive ?

Si vous songez à vous faire mettre les oreilles, vous voulez être sûr que la correction auditive donnera un résultat satisfaisant. C'est pourquoi le patient se demande où se trouve le meilleur chirurgien auriculaire en Allemagne ou en Suisse. Dois-je choisir un spécialiste ORL ou un spécialiste en chirurgie plastique et esthétique ?

Tant les spécialistes en chirurgie plastique et esthétique que les médecins ORL expérimentés ont la formation nécessaire pour effectuer une correction auditive. Le fait qu'un médecin soit un spécialiste de l'oreille dépend de son expérience chirurgicale dans le domaine de la chirurgie de l'oreille. Plus un médecin effectue d'embouts, plus il acquiert de l'expérience dans sa spécialité. C'est pourquoi il est important de se faire une idée personnelle de plusieurs spécialistes avant une intervention esthétique.

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Sources:

http://www.dgaepc.de/aesthetisch-plastische-chirurgie/gesicht/ohrenkorrektur/