Chirurgie Da Vinci

Qu'est-ce qu'une opération Da Vinci?

Le système da Vinci® est l'un des développements les plus modernes dans le domaine de la chirurgie mini-invasive. Il s'agit d'une technique assistée par robot dans laquelle le chirurgien utilise une unité chirurgicale composée de trois éléments : la console de commande, l'unité robotique côté patient et la tour vidéo avec caméra 3D et technologie d'éclairage. Sur la console de commande, le chirurgien reçoit une image 3D du champ opératoire et peut commander l'unité robotique à partir de là. Les instruments chirurgicaux sont fixés aux bras du robot, qui exécutent directement l'opération au moyen de mouvements prédéfinis par la console de commande.

Pour quelles opérations un système chirurgical robotisé peut-il être utilisé?

Chirurgie Da Vinci de la prostate

La technique chirurgicale assistée par robot est utilisée en urologie pour la prostatectomie radicale pour le cancer de la prostate avec préservation de la continence et de la puissance. La méthode peut également être utilisée pour les opérations sur la vessie.

Chirurgie Da Vinci du rein

En outre, les opérations sur le rein peuvent également être réalisées dans une clinique d'urologie à l'aide de la méthode da Vinci®. Par exemple, il est possible de procéder à une ablation rénale ("néphrectomie") ou à une ablation partielle du rein de manière mini-invasive, ainsi qu'à ce que l'on appelle une pelvoplastie rénale ("pyéloplastie") pour une sténose de la sortie du bassin rénal.

La chirurgie Da Vinci en gynécologie

Depuis 2014, la méthode da Vinci® est également utilisée en gynécologie en Europe. Depuis la première ablation d'utérus avec cette méthode aux États-Unis, elle est désormais utilisée comme aide dans de nombreuses opérations:

• Annexectomie unilatérale/bilatérale
• Enucléation(s) de myomes
• anastomoses tubaires
• excision partielle/complète de la Douglase
• résection urétérale partielle pour endométriose urétérale
• extirpation de l'endométriose ovarienne
• colposacropexy
• Utérosacropexie
• Chirurgie des fistules
• Lymphonoedectomie dans le cadre de la stadification chirurgicale de la maladie tumorale

Chirurgie Da Vinci du pancreas

Le cancer du pancréas est l'une des maladies tumorales les plus agressives. Son retrait chirurgical est très exigeant. Grâce au système da Vinci®, seule une incision de quatre centimètres et quatre petites incisions d'un centimètre chacune sont nécessaires.

Cette méthode s'oppose à la méthode conventionnelle, qui nécessite une grande incision abdominale. En évitant la chirurgie ouverte, la durée moyenne d'hospitalisation de 18 jours peut être réduite par ces patients. Entre-temps, des pancréas peuvent également être transplantés avec da Vinci®, par exemple chez des patients atteints de diabète sucré.

Contournement chirurgical assisté par robot

Les patients atteints de maladies coronariennes qui doivent subir un pontage artériel peuvent désormais bénéficier de la chirurgie da Vinci® (pontage assisté par robot). L'avantage est que seules de petites incisions sont pratiquées entre les côtes pour l'accès et que le sternum ne doit pas être fendu comme dans la méthode conventionnelle.

Autres domaines d'application de la chirurgie assistée par robot

La technique robotique continue d'être utilisée en chirurgie viscérale et générale, notamment pour l'opération de :

• cancer du rectum
• prolapsus rectal
• carcinome sigmoïde
• Carcinome du côlon
• Reflux gastro-œsophagien
• Carcinome œsophagien et diverticules

Dans le domaine de l'otorhinolaryngologie, la chirurgie de la tête et du cou, da Vinci est utilisé pour:

• Tumeur maligne des amygdales
• à la base de la langue
• dans le pharynx
• sur la paroi latérale du pharynx
• Goitre non toxique
• Hyperthyroïdie avec goitre diffuse

Procédure d'une opération assistée par robot

Comme la méthode da Vinci® est utilisée dans de nombreux domaines de la chirurgie moderne, la procédure diffère selon le domaine de la chirurgie. Le patient subit cinq petites incisions sur la paroi abdominale, qui sont disposées en demi-cercle autour du nombril. Ces incisions sont utilisées pour insérer les voies d'accès dans la cavité abdominale. Trois des cinq voies d'accès sont destinées aux instruments et à la caméra des bras robotiques, tandis que les deux autres voies d'accès sont destinées au médecin assistant, qui se tient directement à la table d'opération. Après avoir positionné les accès, la cavité abdominale est remplie de gaz C02 pour élargir la cavité abdominale et permettre un meilleur travail.

Avantages et inconvénients d'une opération Da Vinci

Les avantages pour le patient sont les suivants:

• des cicatrices chirurgicales minimales
• faible perte de sang
• peu de besoin d'analgésiques
• récupération rapide
• court séjour à l'hôpital

Le chirurgien bénéficie également de cette technique moderne. En effet, des agrandissements jusqu'à 10 fois des structures tissulaires sont possibles. Ceci est particulièrement important pour les nerfs, car ils doivent être épargnés autant que possible. L'accompagnement du mouvement de la main du chirurgien permet également de réaliser l'opération avec plus de précision. En outre, la méthode da Vinci offre une meilleure posture au chirurgien pendant l'opération, de sorte qu'il se fatigue et s'épuise plus lentement.

Quels sont les spécialistes et les cliniques spécialisés dans la méthode Da Vinci?

La méthode da Vinci® s'est déjà établie en Allemagne dans les cliniques de gynécologie, d'urologie, de chirurgie viscérale et générale et d'ORL. Cependant, dans de nombreux cas, la méthode da Vinci® est plus coûteuse qu'une opération laparoscopique classique, de sorte que l'utilisation de cette technique robotique moderne est décidée au cas par cas.

Nous pouvons vous aider à trouver un expert pour votre problème. Tous les médecins et cliniques répertoriés ont été examinés par nos soins pour leur spécialisation exceptionnelle dans la chirurgie Da Vinci et attendent votre demande de renseignements ou de traitement.