Chirurgie des dents de sagesse

Où sont situées les dents de sagesse?

Les dents de sagesse sont les dernières dents qui percent chez l'homme. Elles sont situées à l'arrière de la cavité buccale et forment l'extrémité des dents de la joue dans les rangées de dents supérieures et inférieures. Ils tirent leur nom du fait qu'ils ne passent qu'à l'âge de 18-25 ans, c'est-à-dire à la "vieillesse".

Quand faut-il procéder à une opération des dents de sagesse?

Il y a plusieurs raisons pour l'extraction des dents de sagesse. Les dites dents peuvent être de travers ou ne pas avoir assez d'espace, de sorte qu'un développement normal n'est pas possible. L'une des conséquences de cette situation est que les dents de sagesse appuient sur les dents saines et les déplacent ainsi. Dans certains cas, la position anormale des dents de sagesse les empêche de percer, de sorte que des inflammations douloureuses peuvent se développer. La décision concernant l'extraction de dents déjà problématiques ou la prévention de telles complications alors qu'elles sont encore exemptes de symptômes est prise individuellement par le médecin traitant.

Procédure: Comment les dents de sagesse sont-elles retirées?

Il existe plusieurs façons d'enlever les dents de sagesse. Le facteur décisif est de savoir si les dents ont déjà percé ou sont encore cachées dans la mâchoire. Dans le cas d'une éruption déjà existante, les dents de sagesse peuvent être facilement extraites sous anesthésie locale comme les autres dents.

Si les dents de sagesse sont encore dans la mâchoire, le dentiste ou le chirurgien buccal doit se frayer un chemin à travers les couches de tissu qui recouvrent la dent. Les os et les muqueuses sont enlevés. Ensuite, la dent de sagesse est écrasée en plusieurs morceaux dans sa grotte pour être retirée. A la fin, la blessure est cousue. Cette procédure peut également être effectuée sous anesthésie locale. Toutefois, si d'autres dents de sagesse sont extraites ou si le patient craint le bruit et la douleur pendant l'intervention, une anesthésie générale peut être recommandée. Les points de suture restent en général pendant 7 à 10 jours avant de pouvoir être retirés. Pendant cette période, des visites de contrôle régulières sont effectuées pour surveiller la guérison de la plaie.

Durée: Combien de temps dure l'opération d'une dent de sagesse?

La durée de l'opération est d'environ 20 minutes pour une dent et peut durer jusqu'à plus d'une heure si les quatre dents de sagesse sont retirées. Les dents dissimulées dans la mâchoire, qui nécessitent une préparation à travers les couches de tissus, demandent beaucoup plus de temps que l'extraction d'une dent visible avec une pince.

Conseils: Que faut-il envisager après l'extraction des dents de sagesse?

Des douleurs et des gonflements peuvent survenir après une opération. Ils sont fournis avec des analgésiques et des coussins de refroidissement. Si une sédation ou une anesthésie générale a été administrée, il convient de préciser à l'avance comment le patient pourra rentrer chez lui. Comme il n'y a pas de capacité de conduite et que l'orientation peut être brumeuse, il est recommandé de faire appel à un accompagnateur. Le patient doit passer les jours suivant l'opération dans le calme et se brosser les dents avec une brosse à dents souple. La préparation d'aliments mous tels que les soupes, les puddings ou les aliments pour bébés peut être recommandée si la mastication indolore n'est pas encore possible.

Quels sont les risques?

Les structures tissulaires environnantes peuvent être blessées pendant l'opération. Cela inclut également les nerfs et les vaisseaux sanguins. Cela peut entraîner un engourdissement temporaire et de petits saignements. Dans des cas moins fréquents, une inflammation ou une infection peut survenir. La plupart des gens ressentent un gonflement et une douleur dans la zone de la mâchoire peu après l'opération. Ces derniers doivent être vidés au bout de 3 à 5 jours. Si l'opération est pratiquée sous anesthésie générale, des nausées et des vomissements peuvent survenir par la suite. Les facteurs défavorables à l'avance sont les jeunes femmes qui ont déjà souffert du mal des transports ou du mal anesthésique dans le passé.

Sources:

• Welsch: Lehrbuch Histologie. 2. Auflage. Urban & Fischer 2005, ISBN 978-3-437-44430-2.
• Lüllmann-Rauch: Histologie. 2. Auflage. Thieme 2006, ISBN 3-131-29242-3.
• Aumüller et al.: Duale Reihe Anatomie. Thieme 2006, ISBN 978-3-131-36041-0.
• Bommas-Ebert et al.: Kurzlehrbuch Anatomie und Embryologie. 2. Auflage. Thieme 2006, ISBN 978-3-131-35532-4.
• Weber: Memorix Zahmedizin. 5. Auflage. Thieme 2017, ISBN-13: 978-3132401129