Chirurgie du pancréas

iv class="richtext">

Notre pancréas est un organe important. Avec son aide, nous pouvons décomposer et absorber les graisses de notre alimentation. Cela est également important parce que les vitamines A, E, D et K ne peuvent être réabsorbées qu'en coopération avec les graisses. Dans le même temps, le pancréas produit de l'insuline. Cette enzyme permet l'absorption du sucre dans les cellules de l'organisme et régule le taux de sucre dans le sang. Le pancréas est de 15-20 cm de long et est divisé en tête, le corps et la queue.

Les diverses maladies pancréatiques sont accompagnées par des dommages au pancréas et sa fonction. Ceux-ci comprennent la pancréatite aiguë et chronique (pancréatite) et le cancer du pancréas (cancer du pancréas). Chacune de ces maladies peuvent entraîner des complications qui rendent les soins chirurgicaux de la chirurgie du pancréas nécessaire. La chirurgie pancréatique est une branche de la chirurgie abdominale (chirurgie abdominale).

Quand effectue-on la chirurgie du Pancréas ?

Des inflammations de pancréas aigu peuvent être certes, inoffensives, mais aussi dangereux. En outre, la nécrose des tissus (mort locale des tissus) peut conduire à une insuffisance d'organes multiples et doit être traité chirurgicalement. En outre, la cause doit être identifié et réparé. Dans de nombreux cas, il en résulte des calculs biliaires dans le domaine de la confluence de la voie biliaire et du canal pancréatique dans l'intestin grêle à une obstruction. Le carnet de commandes des enzymes digestives du pancréas conduit à une autodigestion du pancréas.

Le plus souvent l'inflammation chronique de la tête de pancréas le dirige vers le gonflement inflammable qui mène de nouveau vers l'obstacle d'écoulement, la pression sur les alentours et de très fortes douleurs.

Les Pseudo kystes (zone remplie de liquide dans le pancréas en particulier dans la pancréatite chronique) doivent être éliminés uniquement en cas de plaintes et d'une certaine taille.

Les modifications malignes dans l'esprit du cancer de pancréas devaient être enlevées par voie opératoire, si possible, dans la première étape de traitement par la chirurgie du pancréas. Donc, c'est possible seulement dans 20% des cas, si la tumeur n'est pas trop grande et le tissu résiduel suffisamment sain peut être reçu.

Comment se déroule la chirurgie du pancréas ?

Au début de chaque traitement, une collection de données détaillée a lieu. Cela comprend un historique médical détaillé comme un examen physique. Le test sanguin peut donner des signes d'inflammation, la fonction actuelle du pancréas et une activité tumorale possible.

D'autres investigations telles que l'échographie, tomodensitométrie et procédures endoscopiques (MRCP, CPRE) peuvent constater les dimensions exactes et la manière de la maladie de pancréas.

A l'inflammation nécrosante de façon aigüe du pancréas, le chirurgien de ventre (chirurgien viscéral) enlève le tissu enflammé ou mort. Pour empêcher un autre élargissement de l'inflammation, un drain est placé. Il s'agit d´un tuyau flexible de sculpture qui peut faire couler le pus et liquide d’inflammation.

A Pancréatites chroniques, il peut être nécessaire que le chirurgien viscéral enlève la partie de tête enflée du pancréas dans une opération. La transition dans le pancréas, qui recueille les enzymes et est transportée à l'intestin avec cela de manière ouverte, ce qui élimine les calculs biliaires éventuels. Ensuite, une pièce d'intestin grêle sera cousue sur le canal pancréatique ouvert. C'est la seule nouvelle voie d'accès pour les enzymes de digestion.

Dans le cas une tumeur maligne du pancréas (si assez au minimum et dans la partie de tête de Pancréas présent), non seulement la tête de pancréas doit être enlevée, mais encore des parties de l'intestin grêle, la vésicule biliaire et éventuellement des domaines de l'estomac (procédure de Whipple). Si la tumeur se trouve dans la queue du pancréas le chirurgien viscéral peut enlever seulement la partie gauche du pancréas. Dans certains cas, une élimination simultanée de la rate est nécessaire.

Si la tumeur est trop importante et ne peut pas être complètement éliminé, le but de la chirurgie est de soulager les symptômes. Par exemple, peut être chirurgicalement assuré l'écoulement des enzymes digestifs et de la bile.

Le liquide des pseudos kystes du pancréas peut être retiré rapidement et relativement facile à percer avec une aiguille fine.

Quels sont les pronostics et comment se déroule la maldie aprè la chirurgie du Pancréas?

Dans le traitement des tumeurs du pancréas se joint à l'opération à la chimiothérapie. Alors tout peut être appris au sujet de la nouvelle vie après la chirurgie lors d'un séjour de rééducation. Cela comprend en particulier l'orientation nutritionnelle. L´important dans tous les cas, est le suivi de la tumeur régulière. Elle permet de reconnaître prématurément une réapparition des pancréas, mais de contrôler aussi la fonction suffisante du Pancréas. Il est particulièrement important dans tous les cas, une abstinence complète de l'alcool.

Les inflammations aiguës peuvent être une bonne thérapie et guérissent le plus souvent sans conséquence. Si des calculs biliaires étaient la cause pour l'inflammation, le chirurgien viscéral doit l´enlever au cours de la vésicule biliaire, afin d´empêcher une nouvelle formation de pierre et l´inflammation.

Après le retrait de la tête du pancréas en raison de l'inflammation chronique soit extrait, à part l'apport éventuellement plus nécessaire d'enzymes et de vitamines de remplacement d'une vie quotidienne normale est possible.

Si vous avez des questions concernant les types et les capacités de la chirurgie pancréatique, s'il vous plaît communiquez en toute confiance avec chirurgiens viscéraux traitement

Sources:

www.krebsinformationsdienst.de/tumorarten/bauchspeicheldruesenkrebs/bauchspeicheldruesenkrebs2.php

www.apotheken-umschau.de/Chronische-Bauchspeicheldruesenentzuendung

Henne-Bruns, Doris; Barth, Harald (2012): Chirurgie. 4., aktualis. Aufl. Stuttgart [u.a]: Thieme (Thieme Electronic Book Library).

Herold, Gerd (2014): Innere Medizin. Eine vorlesungsorientierte Darstellung ; unter Berücksichtigung des