Coloscopie

C'est quoi une coloscopie?

Colonoscopie est le mot couramment utilisé en médecine pour une coloscopie.

Le gros intestin est relié à l'intestin grêle et constitue la dernière partie de l'intestin. Ainsi, le côlon est relativement bien accessible par l'anus d'un examen. Dans la coloscopie standard, un tube flexible avec une caméra et divers canaux, à travers lesquels, par exemple, de petits outils peuvent être insérés, est avancé à travers l'anus dans le colon. De cette façon, la muqueuse du côlon peut être observée et des échantillons de tissus peuvent être prélevés (biopsies) pour écarter ou diagnostiquer des maladies. L'endoscopie de l'intestin grêle (entéroscopie) est beaucoup moins fréquente et plus complexe.

Raisons: Pourquoi une coloscopie?

Il y a plusieurs raisons pour une coloscopie. Si vous avez des problèmes tels qu'une diarrhée prolongée, des douleurs abdominales ou du sang dans les selles, un médecin peut vous conseiller de passer cet examen. Une coloscopie peut également être utile dans le cas d'une accumulation familiale de maladies intestinales dans lesquelles se produit la formation de polypes (petites protubérances des muqueuses).

Cependant, la coloscopie est également pratiquée très fréquemment en tant qu'examen préventif. Dès l'âge de 55 ans, chaque patient en Allemagne se voit offrir une coloscopie prophylactique tous les 10 ans par les caisses d'assurance maladie légales. Cela fait partie du dépistage du cancer. Le cancer colorectal est un cancer courant en Allemagne qui peut être facilement traité s'il est détecté rapidement.

Quelles maladies intestinales peuvent être détectées par coloscopie?

Le cancer du côlon avec ses précurseurs dans la muqueuse intestinale est une maladie très importante, qui peut être diagnostiquée à l'aide d'une coloscopie (et également enlevée dans les précurseurs).

Il y a aussi le grand groupe de maladies inflammatoires de l'intestin qui peuvent être détectées par coloscopie. Il s'agit notamment des maladies chroniques comme lamaladie de Crohn et la Rectocolite hémorragique. Ceux-ci peuvent être diagnostiqués par biopsie au microscope. Mais d'autres inflammations, telles que la diverticulose (des bosses - appelées diverticules - dans la muqueuse intestinale s'enflamment), peuvent également être observées en coloscopie.

De plus, une coloscopie est utilisée pour exclure une maladie grave dans le cas de troubles intestinaux irritables.

Procédure et durée: Que se passe-t-il pendant la coloscopie?

Avant une coloscopie, l'intestin doit être nettoyé. Pour ce faire, on ne donne pas de nourriture (seulement des liquides clairs) pendant 12 à 24 heures avant l'examen et on prend un laxatif en même temps. Un régime pauvre en fibres peut également être utile quelques jours avant. Ceci est nécessaire pour que le médecin ait une vue claire de l'intestin et puisse évaluer la muqueuse. Il peut également être utile d'arrêter un médicament anticoagulant. Toutefois, le médecin en discutera en détail avec vous avant l'opération.

L'intervention elle-même peut être effectuée en consultation externe et ne nécessite pas d'hospitalisation. L'anesthésie n'est pas non plus nécessaire. La coloscopie est habituellement effectuée dans un état crépusculaire somnolent, par l'administration d'un sédatif. Cela devrait rendre la procédure moins désagréable. Une coloscopie n'est pas douloureuse. Pendant l'examen, qui dure environ une demi-heure, vous vous allongez sur le côté. L'examinateur insère le tube (le coloscope) dans l'anus à l'aide d'un peu de lubrifiant et le pousse vers l'avant jusqu'à l'extrémité du colon. Pour une meilleure vision, de l'air est pompé dans l'intestin. Maintenant, le tuyau est lentement tiré vers l'arrière et tout est examiné avec soin. En cas d'anomalies, un échantillon est prélevé.

Après l'opération, vous n'êtes que brièvement pris en charge par un médecin et vous pouvez être pris en charge à votre domicile le jour même (car vous ne pouvez pas participer à la circulation en raison des sédatifs).

Risques: Quelles complications peuvent survenir lors d'une coloscopie?

La coloscopie est une intervention à faible risque qui a fait ses preuves. Dans de très rares cas, des saignements ou même une perforation de l'intestin avec l'appareil d'examen peuvent survenir. De plus, certaines personnes peuvent développer des problèmes cardiovasculaires avec le sédatif. Le médecin discutera de votre risque personnel avec vous avant l'examen.

Suivi postopératoire: Que dois-je garder à l'esprit après une coloscopie?

S'il n'y a pas eu de résultats anormaux lors de la coloscopie, aucun suivi spécifique n'est nécessaire. Il est seulement nécessaire de veiller à ne pas faire fonctionner les machines pendant les 24 premières heures après l'application du sédatif. L'air introduit pendant l'examen peut également provoquer des flatulences et des diarrhées dues à un effet résiduel du laxatif. Cependant, si vous ressentez des douleurs, des étourdissements, des nausées ou du sang dans vos selles après une coloscopie, vous devriez consulter un médecin immédiatement. Immédiatement après l'intervention, la prise alimentaire normale est à nouveau possible.

Sources:

• mediscript Gastroenterologie; Elsevier, Urban&Fischer; 2.