Mitraclip

Qu'est-ce qu'un Mitraclip?

Un clip mitral est un dispositif médical qui peut être utilisé de manière peu invasive par le biais d'un cathéter en cas d'insuffisance de la valve mitrale pour fermer l'ouverture de la valve qui fuit et empêcher le reflux sanguin.

Quatre valves cardiaques séparent les oreillettes et les ventricules, ainsi que les ventricules et la circulation. Ils fonctionnent comme des valves et veillent à ce que le sang circule toujours dans la bonne direction, en s'ouvrant ou en se fermant. La valve mitrale, composée de deux voiles lobés et située entre l'oreillette gauche et le ventricule gauche, est particulièrement importante.

Il est exposé à des charges de pression élevées et est susceptible de subir des modifications dégénératives et fonctionnelles. L'insuffisance de la valve mitrale, c'est-à-dire une fuite de la valve mitrale, se produit souvent lorsque le sang revient du ventricule dans l'oreillette dans le sens inverse de l'écoulement normal. Si elle n'est pas traitée, elle peut avoir de graves conséquences et, dans le pire des cas, entraîner une défaillance cardiaque.

Qui peut utiliser le Mitralclipping?

Le mitraclipping convient aux patients chez qui une opération à cœur ouvert présente un risque trop élevé, par exemple en raison de maladies secondaires graves, d'une tolérance réduite à l'exercice ou d'un âge avancé. Une autre condition préalable importante est l'anatomie individuelle du cœur et le mécanisme réel de l'insuffisance de la valve mitrale. L'indication d'une mitracoplastie est décidée par les chirurgiens cardiaques et les cardiologues en coopération, individuellement pour chaque patient.

Comment se déroule l'opération Mitraclip?

La procédure mini-invasive avec Mitraclip est réalisée sous anesthésie générale et peut durer entre 2 et 5 heures. D'abord, la veine de l'aine est ponctionnée pour insérer un cathéter. Ce cathéter est avancé vers l'oreillette gauche et amené à travers le septum cardiaque dans l'oreillette gauche. Le Mitraclip peut ensuite être poussé jusqu'à la valve mitrale par le système de cathéter en forme de tunnel et être positionné de manière optimale à l'aide d'un bras mobile. Le but de l'opération est de fixer le Mitraclip de manière à ce que les deux voiles de la valve mitrale soient attachées l'une à l'autre au point de reflux maximum. Cela crée une double ouverture par laquelle le reflux est empêché.

La position du cathéter est constamment surveillée par une échocardiographie transœsophagienne pour assurer un ajustement optimal du Mitraclip et éviter les complications.

Durabilité et espérance de vie

Selon des études récentes, la méthode interventionnelle Mitraclip est considérée comme sûre et a un taux de réussite élevé. En outre, il a été démontré que la qualité de vie des patients s'améliore de manière significative un an seulement après l'intervention. Des études à long terme sur la durabilité sont toujours en cours.

Hospitalisation et soins de suivi

En règle générale, les patients restent à l'hôpital pendant 5 à 7 jours au total.

Le traitement de suivi comprend une thérapie avec des anticoagulants, qui est effectuée jusqu'à 6 mois après l'opération en consultation avec le médecin traitant et est adaptée si nécessaire. Les rendez-vous de suivi sont généralement pris 1, 3, 6 et 12 mois après l'intervention et comprennent un examen échocardiographique et des examens cliniques de la tolérance à l'effort et des valeurs de laboratoire.

Quels sont les médecins et les cliniques spécialisés dans les produits Mitraclip en Allemagne et en Suisse?

Les spécialistes de Mitraclip sont des chirurgiens cardiaques et des cardiologues qui travaillent en étroite collaboration avec des anesthésistes. L'intervention doit être réalisée dans un laboratoire de cathétérisme ou, dans le meilleur des cas, dans une "salle d'opération hybride".

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