Palpitationen

Qu'entend-on par trébuchement cardiaque?

Lorsqu'un battement cardiaque supplémentaire se produit, qui s'écarte du rythme cardiaque normal, on parle d'extrasystoles, également appelées trépidations cardiaques dans le langage courant.

La formation de l'excitation cardiaque suit toujours le même schéma: l'excitation est transmise une fois à travers tout le cœur. La conduction de l'excitation naît dans le nœud sinusal, est transportée via les oreillettes vers le nœud auriculoventriculaire et active ensuite les ventricules. Une extrasystole, en revanche, est générée indépendamment dans la musculature cardiaque et n'affecte pas la boucle d'excitation.

Les palpitations cardiaques peuvent être perçues comme très angoissantes et sont parfois difficiles à classer pour les patients. De nombreuses personnes craignent d'être atteintes d'une maladie cardiaque. Au repos, les extrasystoles sont souvent perçues de manière plus nette et plus inquiétante.

Officiellement, les extrasystoles font partie des troubles du rythme cardiaque. Il s'agit d'un ou de plusieurs battements cardiaques qui se produisent plus tôt et qui sont donc perçus comme non rythmiques. En règle générale, les battements cardiaques supplémentaires sont inoffensifs, mais une maladie cardiaque structurelle peut également être à l'origine de ces troubles.

Quelle est la cause des palpitations cardiaques?

Les causes des trépidations cardiaques peuvent être très diverses. Le plus souvent, la fatigue et le stress entraînent les symptômes mentionnés. La consommation excessive de caféine ou d'alcool favorise également l'apparition de ce trouble du rythme cardiaque.

Tensions musculaires

Les tensions des muscles du dos et les blocages des vertèbres cervicales et thoraciques peuvent entraîner un stress pour le cœur et provoquer des extrasystoles. Un entraînement ciblé du dos et une physiothérapie peuvent soulager le patient.

Bégaiement cardiaque raisons psychiques / stress

Les états de tension, la charge mentale ainsi que le stress social et professionnel sont un autre facteur important. Le corps peut réagir à la tension mentale par des trépidations et des palpitations cardiaques.

Déplacement des électrolytes

L'exercice physique ou une forte transpiration, par exemple lors d'un sauna, peuvent entraîner des changements d'électrolytes qui ont des répercussions sur l'activité cardiaque. L'action cardiaque repose sur un déplacement des électrolytes entre l'espace intracellulaire et l'espace extracellulaire. Si une forte transpiration entraîne une perte d'électrolytes lors de la pratique d'un sport ou d'une séance de sauna, cela peut conduire à la formation du battement cardiaque supplémentaire.

Palpitations cardiaques comme conséquence tardive d'une Corona (post-Covid)

Après une infection au Covid, certains patients souffrent d'un état de fatigue prolongé, d'une sensation de faiblesse, de palpitations cardiaques et d'autres symptômes cardiaques. Le contexte physiopathologique exact n'est pas encore définitivement élucidé.

Les patients se plaignent de palpitations, de trébuchements cardiaques et d'oppression thoracique. Les patients souffrant d'une maladie cardiaque préexistante présentent un risque accru d'apparition de ces symptômes. Néanmoins, les trépidations cardiaques et la capacité d'effort limitée apparaissent également chez des patients jeunes et auparavant en bonne forme physique. En règle générale, les troubles s'améliorent à nouveau au bout de quelques mois et les dommages graves sont très rares. Néanmoins, les troubles doivent être examinés par un cardiologue.

Quels sont les symptômes typiques des extrasystoles cardiaques?

Souvent, les extrasystoles ne sont perçues que comme des battements cardiaques supplémentaires ou tardifs. Cependant, des palpitations, des nausées ou des vertiges peuvent également survenir. Certains patients ressentent de l'appréhension et de l'anxiété ou de l'agitation. Rarement, des douleurs thoraciques s'y ajoutent.

Quel est le danger des palpitations cardiaques?

Dans la plupart des cas, les palpitations cardiaques sont inoffensives. L'apparition occasionnelle d'extrasystoles est tout à fait normale et ne doit pas être considérée comme une maladie en soi. Toutefois, si les trépidations cardiaques sont très fréquentes ou si les symptômes sont ressentis comme très pénibles, il convient de procéder à un examen cardiologique. Surtout si des symptômes tels que malaise, nausées, palpitations très fréquentes ou douleurs thoraciques viennent s'y ajouter, il faut dans tous les cas consulter un médecin. En effet, les extrasystoles peuvent aussi être le premier signe d'une maladie cardiaque structurelle ou d'autres troubles du rythme cardiaque.

C'est justement en cas de douleurs thoraciques supplémentaires, de douleurs irradiant dans le bras, de sueurs froides ou de fortes douleurs à l'estomac ou au dos qu'il convient de se rendre immédiatement à l'hôpital pour un examen. Dans de rares cas, un infarctus du myocarde peut se cacher derrière ces symptômes.

Diagnostic des troubles du rythme cardiaque

Le diagnostic se fait dans le cadre d'un examen cardiologique. Tout d'abord, un ECG est réalisé afin de pouvoir visualiser les extrasystoles.

D'autres examens, comme l'échographie cardiaque, peuvent également être nécessaires pour exclure une maladie cardiaque structurelle. L'examen ECG et l'échographie cardiaque peuvent être répétés à l'effort. Pour ce faire, on demande au patient de faire de l'exercice sur un ergomètre pendant que l'ECG est réalisé.
Cela permet d'enregistrer les modifications liées à l'effort.

S'il s'agit d'une maladie cardiaque structurelle, d'autres méthodes d'imagerie sont utilisées.

Thérapie et traitement des palpitations cardiaques

En général, aucun traitement n'est nécessaire en cas de palpitations inoffensives. Le meilleur concept thérapeutique consiste à modifier le mode de vie.

La réduction de la caféine ou de la nicotine, ainsi qu'un sommeil suffisant, peuvent déjà apporter une aide dans la plupart des cas. La réduction du stress ou l'apprentissage de concepts de gestion du stress sont également des facteurs importants pour éviter les extrasystoles.Si les patients souffrent beaucoup et que les extrasystoles sont fréquentes, un traitement médicamenteux peut être mis en place.
On utilise des médicaments anti-arythmiques, principalement des bêtabloquants, qui rythment le cœur. Des préparations minérales simples peuvent également être utilisées.

Les maladies cardiaques structurelles telles que la fibrillation auriculaire, les myocardites, les valvulopathies ou le rétrécissement des artères coronaires doivent absolument être exclues au préalable.

Si les palpitations ne répondent pas aux médicaments mentionnés, il est possible de procéder à une sclérose par la chaleur de la zone déclenchante en cas d'atteinte très importante du patient ou de fonction de pompage du cœur perturbée par les extrasystoles.

Cette procédure est mise en œuvre dans un laboratoire de cathétérisme cardiaque et ne peut être effectuée que si les extrasystoles ont toujours la même origine dans le cœur.

Bégaiement cardiaque: quels médecins & cliniques pour les problèmes cardiaques?

Dans un premier temps, il est possible de se rendre chez son médecin généraliste. Si des examens complémentaires s'avèrent nécessaires, il faut ensuite se rendre dans un cabinet de cardiologie ou dans une clinique de cardiologie.

Celui qui a besoin d'un médecin souhaite bénéficier des meilleurs soins médicaux. C'est pourquoi le patient se demande où trouver la meilleure clinique pour lui. Comme il est impossible de répondre objectivement à cette question et qu'un médecin sérieux ne prétendrait jamais être le meilleur médecin, on ne peut se fier qu'à l'expérience d'un médecin.

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