Pied valgus

Qu'est-ce qu'un pied plié?

Le pied fléchi est une déformation du pied qui peut être acquise ou congénitale. Dans ce cas, le pied se plie par rapport à la partie inférieure de la jambe. La charge est de plus en plus à l'intérieur du pied et l'extérieur peut être légèrement relevé. Le pied a donc tendance à être relevé vers l'extérieur (pronation).

L'opposé du pied plié est le pied bot. Dans ce cas, le "coude" entre le pied et la partie inférieure de la jambe va dans la direction opposée, de sorte que le pied est plus élevé vers l'intérieur (supination). Comme les pieds sont comme les fondations d'une maison, les malpositions des pieds peuvent entraîner une statique perturbée et des problèmes de genoux, de hanches ou de dos.

Causes et symptômes

Dans l'enfance, il n'est pas rare qu'un pied soit plié et peut encore se déformer au fur et à mesure qu'il se développe. Si le pied fléchi persiste, cela peut indiquer une croissance irrégulière et une faiblesse ligamentaire et musculaire. L'obésité et le manque d'entraînement physique peuvent l'exacerber.

Parfois, le pied fléchi peut également être acquis à la suite d'un traumatisme ou d'un stress non physiologique et d'autres malpositions (comme un pied plat avec une faiblesse de la voûte plantaire). Au début, le pied plié devient rarement symptomatique. Cela signifie que des plaintes telles que des douleurs au pied et à la cheville ne sont pas toujours présentes. Sinon, d'autres anomalies et plaintes anatomiques (comme les genoux ou les jambes arquées) peuvent indiquer un pied plié.

Diagnostic

Le diagnostic peut généralement être établi par le regard d'un examinateur expérimenté. Le médecin examine les jambes et les pieds déshabillés de l'arrière en position debout et peut détecter une déviation accrue de l'axe du pied à la jambe. Une radiographie peut être prise, mais elle ne présente que peu d'intérêt.

Traitement

Le traitement peut être divisé en deux catégories : les procédures conservatrices et les procédures chirurgicales. Il convient de noter que la chirurgie n'est que très rarement nécessaire dans les cas extrêmes et peut être bien traitée avec une approche conservatrice, surtout au début.

Thérapie conservatrice

La thérapie conservatrice consiste souvent à prescrire des semelles intérieures de chaussures pour compenser la déformation et prévenir les dommages ultérieurs. Dans tous les cas, il est recommandé d'entraîner les muscles du pied, par exemple en marchant pieds nus, et de faire de la gymnastique du pied. Cela peut également avoir un effet préventif, c'est-à-dire contrecarrer une malposition du pied avant qu'elle ne se développe. En principe, une réduction du poids est également conseillée en cas de surcharge pondérale importante, afin de minimiser la contrainte (incorrecte) sur les pieds.

Chirurgie du pied fléchissant

S'il y a une indication pour une intervention chirurgicale, ce qui est très rare et doit être très bien considéré, un réalignement osseux (ostéotomie de réalignement) et un transfert de tendon peuvent être effectués.

Évolution de la maladie et pronostic

L'évolution est généralement bénigne et le pronostic bon, puisque de simples mesures conservatrices peuvent être utilisées pour la contrer. Cependant, si elle n'est pas traitée, elle peut également entraîner d'autres malpositions des jambes et donc souvent des douleurs au niveau du genou ou de la hanche.

Quel médecin diagnostique et traite un pied plié?

Si vous avez mal au pied et que vous pensez avoir un pied plié, vous pouvez d'abord contacter votre médecin de famille. Il vous adressera ensuite à un spécialiste en orthopédie, qui pourra entamer un traitement complémentaire.

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