Rééducation après un AVC

Rééducation après un AVC: retour à la vie quotidienne

Un accident vasculaire cérébral se caractérise par une diminution aiguë de l'approvisionnement en sang d'une partie du cerveau. Les tissus concernés ne reçoivent pas assez d'oxygène et peuvent par la suite se nécroser. Le traitement aigu d'un AVC vise à supprimer cette diminution de l'apport sanguin et à rétablir une irrigation régulière de l'ensemble du cerveau.

Les mesures de rééducation ont pour but de rétablir les fonctions corporelles de base et d'apprendre à gérer les limitations fonctionnelles. En cas d'AVC, une rééducation neurologique est proposée et recommandée aux patients.

Les attaques cérébrales font partie des maladies les plus fréquentes dans les pays industrialisés comme l'Allemagne. Selon l'Office fédéral des statistiques, environ 270 000 personnes sont victimes d'une attaque cérébrale chaque année en Allemagne. Environ 700 000 personnes vivent avec les séquelles d'un AVC.

Un accident vasculaire cérébral peut avoir des conséquences importantes pour les personnes concernées. Environ 15% d'entre eux décèdent dans les quatre semaines suivant l'événement. Parmi les survivants, seul un tiers peut statistiquement mener une vie sans restrictions. Un autre tiers peut certes gérer son quotidien de manière autonome, mais doit vivre avec des handicaps physiques ou psychiques. Un autre tiers est tributaire d'une assistance permanente.

Cela montre l'importance de la rééducation après un AVC.

Quels sont les objectifs d'une rééducation après un AVC?

Les mesures de rééducation neurologique visent à améliorer les limitations provoquées par l'AVC afin que les patients puissent gérer leur quotidien professionnel et social de manière aussi autonome que possible. En outre, il s'agit d'apprendre et d'améliorer la gestion de sa propre maladie et des déficits fonctionnels qui en découlent.

Les handicaps possibles causés par une attaque cérébrale ne sont pas seulement des limitations physiques telles que la paralysie, mais aussi des déficits cognitifs tels que la négligence. Il s'agit de la négligence ou de l'absence de prise en compte d'une moitié du corps. Après une éventuelle hémiplégie, les patients perçoivent alors par exemple la moitié du corps concernée comme totalement étrangère. Dans le cadre d'une mesure de rééducation, cette perception peut être entraînée et améliorée.

La rééducation après un accident vasculaire cérébral doit permettre aux personnes concernées de gérer leur quotidien de manière aussi autonome que possible, voire de leur faciliter la tâche. La mesure vise à la fois la réinsertion physique, psychique, sociale et professionnelle.

Que comprend une rééducation?

Les mesures de rééducation après un AVC offrent aux patients un concept multimodal basé sur différentes approches thérapeutiques. Des thérapeutes spécialement formés soutiennent les patients à différents niveaux.

La physiothérapie est l'une des approches thérapeutiques les plus importantes lors d'une rééducation après un AVC. Dans de nombreux cas, la commande de la musculature est temporairement ou durablement endommagée après un AVC. Pour que la musculature ne se dégrade pas trop, elle doit être exercée par la kinésithérapie. Cela crée les conditions nécessaires à l'amélioration de la mobilité et de la coordination et à l'atténuation de la spasticité musculaire.

De plus, les patients reçoivent régulièrement des traitements orthophoniques qui permettent d'améliorer ou de réapprendre le langage. De plus, les personnes concernées souffrent souvent de troubles de la déglutition, qui peuvent également être traités.

Dans le cadre de l'ergothérapie, les capacités motrices sont entraînées de manière à ce que les patients puissent accomplir les tâches de la vie quotidienne de manière aussi autonome que possible. Les patients sont guidés et soutenus dans des tâches telles que s'habiller et se déshabiller, se laver ou manger de manière autonome.

En dehors de la kinésithérapie, la logopédie et l'ergothérapie, il existe d'autres possibilités thérapeutiques pour les patients. Il s'agit par exemple de consultations psychologiques, d'applications de chaleur et de froid ou de mesures visant à aider les patients à se réinsérer dans la vie professionnelle. Un plan thérapeutique individuel est élaboré pour chaque patient en fonction de ses symptômes, en tenant compte d'éventuelles maladies secondaires.

Quelles sont les différentes phases de la rééducation après un AVC?

Les mesures de rééducation après un AVC sont divisées en différentes phases. On distingue les phases A à F, la phase A comprenant le traitement aigu d'un AVC à l'hôpital et la phase F regroupant les mesures de soins permanents. La rééducation classique s'effectue donc au cours des phases B à D.

Cette phase suit immédiatement le traitement aigu et est également appelée rééducation précoce. Il est tout à fait possible qu'au cours de cette phase, les patients aient encore besoin de mesures de médecine intensive, comme par exemple un contrôle continu des signes vitaux.

Si les signes vitaux tels que la tension artérielle et la respiration sont bien contrôlés, la phase C de la rééducation peut commencer. Au cours de cette phase, le patient peut déjà collaborer de manière autonome dans une certaine mesure, mais il a encore besoin d'un soutien continu en matière de soins.

La phase D est appelée mesure de rééducation médicale. Elle se déroule en général encore dans le cadre d'un séjour stationnaire dans une clinique de rééducation spécialisée. Dans cette phase, les patients sont généralement déjà relativement autonomes.

Combien de temps dure une rééducation après un AVC?

Il est difficile d'estimer la durée réelle d'une rééducation après un AVC. Elle dépend en grande partie de l'ampleur des handicaps fonctionnels causés par l'AVC et de facteurs individuels.

En règle générale, une mesure de rééducation est d'abord approuvée par l'organisme payeur concerné pour une période de trois semaines. À la fin de ces trois semaines, les médecins traitants, les infirmiers et les thérapeutes décident avec le patient si d'autres mesures de rééducation sont nécessaires. Une demande correspondante est alors déposée et la rééducation est poursuivie après approbation.

Au cours d'une mesure de rééducation, les patients font des progrès plus ou moins importants et ont donc toujours un besoin individuel de mesures thérapeutiques. La durée de la rééducation après un AVC peut donc varier fortement d'un patient à l'autre.

Une rééducation de phase E a généralement lieu sous forme de mesure ambulatoire et met surtout l'accent sur la réintégration dans le quotidien professionnel. Souvent, les patients peuvent déjà exercer leur activité professionnelle pendant quelques heures en parallèle. Le temps de travail quotidien peut alors être augmenté de manière continue.

Les patients qui ont besoin de soins continus dans leur vie quotidienne sont intégrés dans une mesure de rééducation de la phase F. En plus des soins, les patients reçoivent en outre souvent en parallèle des applications thérapeutiques telles que la physiothérapie ou l'ergothérapie.

Toutes ces phases ne doivent pas nécessairement être suivies dans cet ordre. Le concept de rééducation doit être adapté individuellement à chaque patient, de sorte que les mesures de traitement appropriées puissent toujours être prises en fonction de l'état de santé du patient. Les patients peuvent par exemple passer directement de la phase aiguë à la phase de réadaptation de niveau D.

Qui prend en charge les coûts d'une rééducation après un accident vasculaire cérébral?

Les deux organismes de prise en charge concernés par une mesure de rééducation sont la caisse d'assurance maladie et l'assurance pension. En principe, les mesures effectuées dans un hôpital sont prises en charge par la caisse d'assurance maladie compétente.

Pour les patients qui travaillent, ce sont généralement les organismes d'assurance pension qui sont responsables de la prise en charge des coûts.

Dans certains cas, il peut y avoir un certain supplément à payer pour la mesure. Il est recommandé de clarifier la prise en charge individuelle des coûts avec la caisse d'assurance maladie compétente après le traitement aigu, afin de pouvoir déposer une demande correspondante.

Quelles sont les cliniques spécialisées dans la rééducation après un AVC?

La rééducation après un AVC devrait toujours avoir lieu dans un centre de rééducation neurologique spécialisé. Celles-ci offrent aux patients un concept de traitement individuel et interdisciplinaire en étroite collaboration entre les médecins, le personnel soignant et les thérapeutes.

Nous nous sommes donné pour mission de mettre en contact les patients avec les praticiens adéquats afin de garantir des soins médicaux de haut niveau. Toutes les cliniques spécialisées répertoriées ici sont spécialisées dans la rééducation post-AVC et offrent aux patients un excellent soutien pour retrouver une vie active.

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