Traitement de tremblements

Qu'est-ce qu'un tremblement?

Tremor signifie tremblement musculaire et résulte d'une contraction et d'un relâchement involontaires et très rapides des muscles. Les tremblements physiologiques sont mesurables chez les personnes en bonne santé, mais ne sont pas visibles. Différentes maladies peuvent être à l'origine d'un tremblement pathologique.

On distingue les différentes formes de tremblement en fonction de la région du corps concernée, de l'intensité, de la fréquence et du moment où il se produit, c'est-à-dire au repos ou lors de l'exécution d'un mouvement.

Quelles sont les causes d'un tremblement?

Les maladies qui peuvent provoquer un tremblement symptomatique sont la maladie de Parkinson, la sclérose en plaques, les neuropathies et divers syndromes. En outre, il peut être provoqué par des médicaments, des toxines et des blessures au cours desquelles les nerfs sont affectés. Les tremblements peuvent également survenir indépendamment d'une maladie sous-jacente et sont alors appelés tremblements essentiels.

Le médecin doit d'abord déterminer ce qui déclenche le tremblement musculaire. Pour ce faire, il demande au patient d'effectuer certains mouvements et de noter des modèles et des phrases sur papier. Une analyse de sang est également effectuée afin d'exclure toute maladie métabolique.

Traitement des tremblements - ces possibilités existent

Une fois le diagnostic établi, le traitement peut commencer. Celui-ci n'est cependant très souvent que symptomatique. De nombreuses maladies à l'origine des tremblements ne peuvent pas être guéries, le traitement permet uniquement d'atténuer les symptômes et d'améliorer la qualité de vie.

Physiothérapie en cas de tremblements

La physiothérapie est une mesure d'accompagnement fondamentale dans les maladies neurologiques dégénératives, afin de préserver autant que possible la capacité de mouvement des patients. La physiothérapie n'a que peu d'effet sur les tremblements eux-mêmes. Elle permet toutefois d'apprendre des astuces qui facilitent les mouvements quotidiens des malades, comme manger ou écrire.

Médicaments contre le tremblement

Jusqu'à présent, il n'existe pas de médicaments (efficaces) spécialement développés contre les tremblements. Les anticonvulsivants (contre l'épilepsie), les bêtabloquants (antihypertenseurs) et les injections de Botox à très faible dose ont fait leurs preuves. Tous ces médicaments ont toutefois des effets secondaires importants, et il peut y avoir un effet d'accoutumance.

Stimulation cérébrale profonde: opération du tremblement

De plus en plus, les tremblements sont traités par neurochirurgie. La stimulation cérébrale profonde peut aider les patients chez qui les médicaments ne fonctionnent pas ou ont des effets secondaires trop importants. Lors de la stimulation cérébrale profonde, les zones du cerveau responsables des tremblements sont excitées en permanence par une électrode, ce qui influence l'activité des cellules nerveuses motrices.

Pour ce faire, le neurochirurgien accède au cerveau par un petit trou de forage. Des procédés d'imagerie permettent de déterminer avec précision l'endroit où l'électrode doit être placée. L'électrode est reliée à un élément de commande qui est placé sous la peau sur la poitrine du patient. Idéalement, cela se fait sous anesthésie locale, ce qui permet un contrôle immédiat du succès. L'intervention est entièrement réversible, présente peu de complications et se traduit souvent par une amélioration considérable des symptômes.