Traitement hormonal du désir d'enfant

Qu'est-ce qu'un traitement hormonal en cas de désir d'enfant?

En cas de désir d'enfant inassouvi, un traitement médicamenteux peut aider à mettre en route une grossesse. Il s'agit de prendre différentes préparations hormonales qui influencent ou soutiennent le cycle naturel de la femme.

Avant de commencer un traitement hormonal, il faut toutefois déterminer si un trouble hormonal est réellement à l'origine de la stérilité ou si d'autres maladies ou difficultés existent. L'hormonothérapie est alors administrée soit sous forme de comprimés, soit sous forme d'injections.

Pendant l'hormonothérapie, le taux d'hormones dans le sang de la femme est régulièrement contrôlé, ce qui permet idéalement de déterminer le moment exact de l'ovulation. Une fécondation naturelle ou artificielle peut alors avoir lieu.

Qui peut bénéficier d'une hormonothérapie?

Avant de commencer une thérapie hormonale, il convient de procéder à quelques examens afin d'exclure d'autres causes d'infertilité. Tout d'abord, les deux partenaires subissent un examen physique détaillé et un entretien médical au cours duquel les habitudes de vie et sexuelles du couple sont discutées.

Si des facteurs de risque d'infertilité ont déjà été identifiés (comme par exemple des anomalies anatomiques des organes sexuels, un manque de désir sexuel ou un stress psychosocial chez l'un des partenaires), ils sont généralement traités en premier.

Dans tous ces examens, une attention particulière est accordée aux hormones présentes dans le corps.

Pour qu'un cycle féminin aboutisse à la maturation du follicule dans l'ovaire et à l'ovulation, il faut une interaction particulière entre les hormones sexuelles. La LH, la FSH, la progestérone et l'estradiol sont les hormones déterminantes à cet égard. En cas de perturbation de ces hormones, une hormonothérapie peut être mise en place pour le traitement.

Déroulement et durée

Au début, on procède à une analyse très précise du cycle de la patiente. On y examine comment la composition hormonale évolue au cours du cycle et quelle dose d'hormones est conseillée pour soutenir le cycle. En fonction de la méthode de traitement, il est alors décidé si la thérapie doit être effectuée au moyen de comprimés ou d'injections.

Si le choix se porte sur les injections d'hormones, la patiente reçoit des instructions sur l'utilisation des seringues afin de pouvoir les utiliser seule à la maison. Au début du cycle (c'est-à-dire le premier jour des règles), une échographie est généralement réalisée afin de vérifier le nombre de follicules ovariens.

Dans le cadre de cette visite médicale, une prise de sang est également effectuée afin de vérifier l'équilibre hormonal. Au cours du cycle, d'autres échographies sont effectuées tous les quelques jours, ce qui permet de continuer à observer la croissance des ovules. Si l'ovulation est prévisible, le médecin traitant recommande au couple d'avoir des rapports sexuels.

Il est également possible de procéder à une fécondation assistée à ce moment-là, par exemple par transfert de sperme.

Comme on peut déjà le déduire du déroulement, l'hormonothérapie classique est conçue pour une durée d'un cycle, soit 28 jours. Toutefois, la plupart des couples ont besoin de plusieurs tentatives avant que l'œuf fécondé ne s'implante avec succès. En moyenne, l'hormonothérapie dure donc environ 3 à 6 mois.

Quels sont les taux de réussite d'un traitement hormonal de l'infertilité?

Les taux de réussite dépendent fortement de l'âge du couple, de la qualité du sperme de l'homme et de la cause exacte de la stérilité. Selon les sources, le taux de réussite oscille entre 10 et 20 %, ces chances étant nettement plus faibles chez les femmes de plus de 40 ans. En conséquence, il est important de ne pas se décourager immédiatement après un échec de l'hormonothérapie, mais de poursuivre le traitement pendant quelques mois.

Y a-t-il des risques et des conséquences tardives de l'hormonothérapie?

Étant donné que des hormones supplémentaires sont administrées au corps lors d'une hormonothérapie, des effets secondaires peuvent survenir. Il s'agit notamment de bouffées de chaleur, de troubles de la vision, de douleurs abdominales, de ballonnements et de tensions mammaires.

Les effets secondaires exacts varient d'une thérapie à l'autre. En cas d'effets secondaires plus graves, le médecin traitant peut proposer des méthodes thérapeutiques alternatives. En outre, les analyses de sang régulières permettent d'éviter les surdosages ou de les corriger si nécessaire.

Les effets tardifs d'une hormonothérapie font encore l'objet de recherches et n'ont pas encore été totalement confirmés scientifiquement.

Combien coûte un traitement hormonal en cas de désir d'enfant?

Selon la méthode et la clinique, le coût du traitement varie entre 800 et 1200 euros par cycle. Si d'autres thérapies sont utilisées, comme la fécondation in vitro ou d'autres formes d'insémination artificielle, il faut compter jusqu'à 8000 euros par cycle. Dans la plupart des cas, les patients ne supportent toutefois pas seuls les coûts, mais reçoivent des subventions de traitement de la part de la caisse de maladie.

Quels sont les médecins et les cliniques spécialisés?

L'hormonothérapie a généralement lieu dans des cliniques ou des cabinets spécialisés dans la fertilité. C'est là que travaillent les médecins gynécologues spécialisés dans le traitement des patients atteints de stérilité. Ils disposent de l'expertise et de l'équipement nécessaire pour effectuer une hormonothérapie et un traitement de l'infertilité.

Toute personne qui a besoin d'un médecin souhaite bénéficier des meilleurs soins médicaux. C'est pourquoi le patient se demande : où puis-je trouver la meilleure clinique pour moi ? Comme il est impossible de répondre objectivement à cette question et qu'un médecin sérieux ne prétendrait jamais être le meilleur médecin, on ne peut se fier qu'à l'expérience d'un médecin.

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