Transplantation dentaire

Qu'est-ce qu'une transplantation dentaire?

La perte d'une dent, qu'elle soit due à un traumatisme, à une carie ou à une inflammation, est toujours liée à de nombreux problèmes désagréables. Ainsi, ce n'est pas seulement l'esthétique qui peut être affectée, mais plus encore la fonction d'élocution et de mastication, voire, dans l'enfance, le développement de la mâchoire dans ce domaine. En effet, là où il n'y a pas de besoin d'os, celui-ci ne se développe pas non plus. De ce fait, les personnes concernées se sentent souvent nettement limitées dans leur qualité de vie.

Dans de nombreux cas, on y remédie par des prothèses dentaires et des implants dentaires. Le défaut est alors comblé par un matériau étranger au corps, généralement à grands frais. La durée de vie est par conséquent limitée, même si elle est de plusieurs années. La durée nécessaire pour obtenir une prothèse dentaire complète est également longue.

Beaucoup ne connaissent pas la méthode de la transplantation dentaire, qui est utilisée dans certains cas. Le chirurgien buccal prélève une de ses propres dents (autologue) et l'insère dans l'espace interdentaire. Cette méthode fonctionne particulièrement bien avec les germes dentaires, c'est-à-dire les dents qui ne sont pas encore complètement développées. On n'utilise pas de matériau dentaire étranger.

Quels sont les domaines d'application de la transplantation dentaire?

La transplantation dentaire est soumise à certaines conditions. La transplantation dentaire ne peut pas être réalisée dans tous les cas. Pour votre cas particulier, il vous suffit de vous adresser à un chirurgien oral de confiance.

Les dents de sagesse (3e molaire), les petites molaires (prémolaires) et les canines de lait peuvent être utilisées.

Il est avantageux d'avoir une dent qui est encore en croissance, c'est-à-dire qui n'a pas de racines adultes. Cela permet à la dent de continuer à croître et de s'intégrer dans l'os de la mâchoire avec une sensibilité ultérieure.

Il est possible de remplacer des molaires ou des incisives qui ne peuvent plus être conservées (surtout à l'adolescence) en raison d'un traumatisme, d'une carie, d'une parodontite (inflammation du collet) ou d'autres inflammations dans la zone dentaire. Une autogreffe dentaire est également possible en cas de dents manquantes en raison d'une absence d'ébauche de dent.

À l'adolescence, les dents juvéniles (sans racine adulte) peuvent également être implantées dans la mâchoire en croissance. Le contact entre la mâchoire et la dent entraîne la poursuite de la croissance de l'os de la mâchoire et de la racine de la dent.

Lorsque la croissance des dents est terminée, un traitement supplémentaire est nécessaire pour pouvoir réaliser la transplantation dentaire (traitement endodontique).

Comment se déroule le traitement?

Avant de commencer le traitement, le chirurgien buccal vérifie si toutes les conditions pour la transplantation dentaire sont remplies. Pour ce faire, il mesure l'espace entre les dents et réalise des radiographies.

Habituellement, la transplantation dentaire se fait en une seule séance. Après une antibiothérapie et une anesthésie locale, la dent à transplanter est dégagée. Si celle-ci a déjà poussé, on procède au traitement endodontique. Comme le nerf et la pulpe de la dent ne peuvent pas être conservés, le canal radiculaire doit être comblé avec du ciment osseux. Jusqu'à l'implantation, la dent est conservée dans le sérum du patient (partie aqueuse du sang). Ensuite, la dent cassée est enlevée et le lit de la dent est préparé.

Une fois que le chirurgien oral a mis en place la nouvelle dent, celle-ci est légèrement fixée. Cela sert à stabiliser la dent greffée pendant la durée de la cicatrisation.

Si le lit de la dent est enflammé, la transplantation dentaire n'a lieu que lors d'une deuxième opération, une fois l'inflammation guérie.

Après la transplantation dentaire, la coloration ou l'incrustation éventuellement nécessaire de la dent peut commencer à un intervalle de temps assez long.

Après la cicatrisation de la jeune dent, il est même possible de procéder à un traitement orthodontique (dans le sens d'un appareillage pour corriger la mauvaise position) de la dent transplantée.

Quels sont les pronostics et l'évolution de la maladie après une transplantation dentaire?

Le pronostic dépend de différents facteurs. Il s'agit notamment d'un parodonte riche en vaisseaux sanguins et d'une racine dentaire intacte. Des infections et des contraintes pendant la phase de cicatrisation peuvent même entraîner la perte de la dent.

Si des dents non encore adultes ont été transplantées, il y a de bonnes chances que la pulpe se reforme après un certain temps. Après environ huit semaines, la dent peut déjà être sensible.

La survie d'une dent à 5 ans est d'environ 90% pour une dent juvénile (dont la racine n'a pas encore fini de pousser) et de 82% pour une racine qui a fini de pousser.

Les examens de suivi ont lieu à des périodes précises. On y vérifie notamment la cicatrisation osseuse et, le cas échéant, la croissance radiculaire à l'aide de radiographies. Si la pulpe dentaire commence à se reconstituer, c'est bon signe.

La transplantation dentaire est une procédure de haute qualité et peu coûteuse, qui ne peut malheureusement être utilisée que dans certains cas.

Si vous avez d'autres questions concernant les possibilités de transplantation dentaire, adressez-vous en toute confiance à votre chirurgien oral traitant.

Quels sont les médecins et les cliniques spécialisés dans la transplantation dentaire?

Toute personne ayant besoin d'un médecin souhaite bénéficier des meilleurs soins médicaux. C'est pourquoi le patient se demande où trouver la meilleure clinique pour lui ? Comme il est impossible de répondre objectivement à cette question et qu'un médecin sérieux ne prétendrait jamais être le meilleur médecin, on ne peut se fier qu'à l'expérience d'un médecin.

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