Centre CyberKnife Allemagne Centrale - Les spécialistes de la radiochirurgie et de la radiothérapie de précision à Erfurt

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Depuis 2012, le centre CyberKnife d'Allemagne Centrale est spécialisé dans le traitement des tumeurs bénignes et malignes de toutes les zones corporelles ainsi que d'autres affections particulières par la technologie CyberKnife au sein de l'Helios-Klinikum à Erfurt.

Le traitement indolore et totalement ambulatoire est prodigué avec la plus grande précision grâce au CyberKnife en vue d'un impact négatif minimisé voire inexistant sur le patient. Au CyberKnife Center, les médecins se conforment à des critères stricts pour déterminer si et comment un traitement radiochirurgical est utilisé.

CyberKnife : le « scalpel invisible »

CyberKnife est un appareil radiochirurgical permettant d'orienter les photons d'un accélérateur linéaire vers le tissu ciblé à l'aide un bras robotique libre de mouvement dans le cadre d'un traitement guidé par imagerie. Autrement dit, les mouvements possibles sont enregistrés en temps réel grâce à l'imagerie continue et le robot peut ajuster l'irradiation en conséquence. Une imagerie haute résolution est nécessaire pour planifier le traitement. Cette base permet d'établir un plan d'irradiation individuel, qui comprend la taille, la forme et la position du tissu ciblé ainsi que les structures environnantes qu'il est indispensable de protéger.

Avantages du processus CyberKnife

• Thérapie ambulatoire
• Indolore et non invasive
• Option de traitement pour les patients ayant épuisé toutes les autres voies thérapeutiques
• Possibilité de nouvelle irradiation et de traitement des tumeurs insensibles aux radiations
• Faible risque de complications
• Durée de traitement courte
• Retour immédiat au rythme de la vie quotidienne

Eventail thérapeutique et conditions d'applicabilité préalables

Il est possible d'utiliser le CyberKnife, dans les cas appropriés, afin d'irradier à la fois des tumeurs bénignes et malignes et pour traiter des affections particulières dans presque toutes les zones corporelles. Il peut être alors une alternative non invasive ou complémentaire à d'autres traitements, voire même une nouvelle option thérapeutique. Cette technologie garantit une précision extrêmement élevée, grâce à laquelle les zones affectées et difficiles à atteindre sont irradiées avec une précision maximale tout en protégeant les tissus sains adjacents dans la mesure du possible.

La condition préalable à l'applicabilité de la radiochirurgie sous forme de CyberKnife est que les zones affectées ne dépassent pas une certaine taille et un certain nombre et soient facilement distinguables des tissus sains. À cela s'ajoutent des facteurs liés au patient et des cas particuliers. De telles conditions sont remplies, par exemple, si une opération ou une radiothérapie conventionnelle est impossible n'est pas souhaitable pour le patient. La volonté explicite du patient peut également être un critère valable permettant d'opter pour cette solution thérapeutique.

Radiothérapie de précision dans la tête et le corps

• La radiochirurgie (en anglais radiosurgery = RS) est une irradiation de haute précision au niveau submillimétrique, généralement unique à une dose ablative élevée et une chute très brutale du niveau de dose au bord tumoral afin protéger pour autant que possible les tissus adjacents sains ; une marge de sécurité qui ne doit être irradiée que dans des cas exceptionnels. Cette précision ultra-élevée (environ 0,3 mm) définie pour la RC justifie le terme de radiochirurgie souvent controversé.
•  Les cibles idéales pour la RC unique sont possiblement les petites zones affectées nettement délimitées sans infiltration tumorale dans le tissu sain adjacent.
• Inutile de visser un cadre stéréotaxique à la tête, car Avec le CyberKnife permet de prodiguer les thérapies radiochirurgicales de manière fractionnée avec une précision submillimétrique, d'où le choix de la définition de radiochirurgie hypofractionnée (multisession radiosurgery = msRS).
• Le CyberKnife peut être  adapté à la respiration individuelle grâce à ce que l'on appelle le « suivi », et même les tumeurs corporelles mobiles peuvent être irradiées avec précision et une marge de sécurité plus faible.
• Les zones affectées à traiter (volume cible) sont localisées par le CyberKnife avec une précision submillimétrique qui est contrôlée en temps réel lors de la thérapie et ajustée si nécessaire.
• Le facteur décisif n'est pas seulement l'équipement technique mais aussi l'équipe interdisciplinaire expérimentée qui coopère en permanence et se charge de former les nouveaux employés sur le long terme. Cela permet aux radiothérapeutes, aux physiciens médicaux et aux neurochirurgiens d'en apprendre de plus mutuellement, au bénéfice du patient, comme c'est le quotidien à Erfurt depuis 20 ans.

Le forum interdisciplinaire d'experts pour le traitement des maladies tumorales (Tumorboard)

Les médecins du Centre CyberKnife d'Allemagne Centrale évaluent à l'avance les clichés radiologiques et les antécédents médicaux. S'ils optent, en conséquence, pour un traitement par CyberKnife, une réunion de consultation personnelle et de clarification a lieu sur place. Les opportunités et les risques sont expliqués et des réponses sont apportées aux questions.

Le CyberKnife peut être utilisé avec d'excellents résultats pour traiter les tumeurs et les métastases dans le cerveau et à la base du crâne, dans la moelle épinière, dans de nombreux organes internes et, en tant qu'affections bénignes, les malformations artérioveineuses (anomalies vasculaires congénitales dans la zone céphalique) et la névralgie du trijumeau (syndrome douloureux du visage).

Le centre CyberKnife d'Allemagne Centrale - Une approche globale

La thérapie et la prise en charge à Erfurt sont assurés par une équipe de radiothérapeutes, neurochirurgiens spécialisés, physiciens médicaux et assistants en radiologie médico-technique. Grâce à l'intégration dans l'Helios-Klinikum d'Erfurt, une coopération avec des spécialistes locaux, un échange interdisciplinaire et, le cas échéant, une transmission à d'autres départements spécialisés ont lieu.
 

De plus amples informations sont disponibles sur le site Internet du Centre CyberKnife Allemagne Centrale.