Spécialiste en chirurgie du pied à Castrop-Rauxel (Rhénanie-du-Nord-Westphalie) : Dr méd. Uwe Klapper

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Le Dr méd. Uwe Klapper est spécialiste en chirurgie du pied et de la cheville et médecin-chef du service d'orthopédie et de chirurgie traumatologique, comprenant un centre de soins spécialisé pour un traitement optimal, à l'hôpital Saint-Roch de Castrop-Rauxel.

Le Dr Klapper et son équipe disposent des connaissances et de l'expérience nécessaires pour rétablir l'interaction complexe des multiples composants tels que les os, les articulations, les ligaments et les muscles, et ainsi restaurer la fonctionnalité et la forme du pied et de la cheville en cas de maladies, de déformations ou de blessures. En plus d'un diagnostic et de conseils complets, ils proposent un ensemble de thérapies conservatrices et chirurgicales dans le but de garantir l'absence de douleur, la mobilité et la qualité de vie et de répondre aux souhaits et aux besoins des patients.

Pour cela, le Dr Klapper s'appuie sur l'expérience acquise au cours des vingt dernières années. En 2004, il obtient le diplôme de chirurgien du pied auprès de l'Association allemande pour le pied et la cheville (D.A.F.). Depuis, il exerce comme conférencier et professeur au sein de cette société spécialisée. Il suit et favorise également le développement moderne et l'introduction de nouvelles techniques. Depuis plus de dix ans, il dirige le centre certifié de chirurgie du pied et de la cheville

Marcher sans douleur : traitement de l'hallux valgus et des orteils en griffe

L'oignon, appelé hallux valgus dans le jargon médical, s'accompagne d'une rotation du gros orteil vers l'intérieur. Les orteils adjacents sont alors poussés vers l'extérieur en raison de la mauvaise position. Cette pathologie peut avoir une origine génétique ou être favorisée par des maladies inflammatoires, comme l'arthrite ou le port prolongé de chaussures inadaptées. L'hallux valgus peut être traité par une approche conservatrice pendant un certain temps, à l'aide de semelles et d'orthèses. Cependant, une régression de la déformation est rarement possible. Dans la plupart des cas, la progression peut seulement être retardée et éventuellement stoppée. La malformation croissante nécessite toutefois un traitement chirurgical à long terme. Ce défaut d'alignement pose surtout problèmes lors du port de chaussures fermées, car le pied est trop à l'étroit. Il en résulte des points de pression, des callosités et parfois même des plaies. À long terme, le gros orteil affecté peut provoquer de fortes douleurs et de l'inconfort lors de la marche.

Au centre de chirurgie du pied et de la cheville de l'hôpital Saint-Roch de Castrop-Rauxel, les patients trouvent des interlocuteurs extrêmement compétents et expérimentés pour la planification et la mise en œuvre d'un traitement personnalisé. Différents procédés chirurgicaux sont utilisés et recommandés aux personnes concernées après une consultation approfondie avec le Dr méd. Klapper.

Le praticien propose également un accompagnement professionnel et compétent pour les cas d'orteils en griffe. Cette pathologie se manifeste par une courbure vers le bas du deuxième, troisième ou quatrième orteil, qui reste dans cette position.

Là encore, une intervention chirurgicale peut être nécessaire si les mesures conservatrices ne suffisent pas. De nos jours, des procédures peu invasives sont de plus en plus utilisées pour corriger la malposition des petits orteils. Dans tous les cas, l'objectif du chirurgien est d'améliorer la qualité de vie des patients et de permettre une marche sans douleur.

Expertise maximale en cas de déformation des pieds : traitement des pieds plats et creux

Les déformations du pied telles que le pied plat et le pied creux peuvent causer des douleurs gênantes à chaque pas. Dans les cas de pied plat, la voûte plantaire est aplatie, de sorte que tout le pied touche le sol lors de la marche. En revanche, un pied creux entraîne une pression inégale sur le talon et la plante antérieure du pied, ce qui peut entraîner des douleurs et une instabilité. À long terme, ces deux déformations menacent la stabilité de l'ensemble de la cheville et ont des effets négatifs sur les articulations du genou et de la hanche. Un traitement est nécessaire en cas de gêne et de douleur sévères.

Un groupe particulier de patients présentant des troubles de la sensibilité profonde, une polyneuropathie, est particulièrement touché par ce type de déformation. Dans de nombreux cas, ce trouble nerveux est provoqué par le diabète sucré, mais il peut également survenir sans maladie sous-jacente identifiable. Dans les cas de dysfonctionnement au niveau de la commande nerveuse, la déformation passe longtemps inaperçue, car les patients ne présentent pas de symptôme cardinal de la douleur.

Le Dr Klapper élabore un concept de traitement individuel pour les personnes touchées et recommande diverses mesures conservatrices. Il peut s'agir d'une physiothérapie spéciale, de l'adaptation de semelles orthopédiques, de la prescription de modifications de chaussures et même de la fabrication de chaussures sur mesure.

Dans les cas très graves avec des douleurs sévères et persistantes, un traitement chirurgical est planifié et mis en œuvre. Le choix d'une intervention invasive est soigneusement évalué par le spécialiste de la chirurgie du pied. Les différentes étapes de l'opération et les mesures à prendre après l'intervention sont préalablement expliquées en détail et de manière compréhensible par le médecin expérimenté.

De nombreuses années d'expérience dans le traitement de l'arthrose du gros orteil et des chevilles

Les modifications du gros orteil et des articulations du pied dues à l'arthrose se manifestent souvent par des douleurs et des signes d'inflammation liés à l'effort. Le gros orteil est souvent touché. L'arthrose s'accompagne d'une dégradation dégénérative du cartilage articulaire et entraîne des douleurs, des inflammations et une réduction de la mobilité. Pour les personnes touchées, chaque pas et même une position debout prolongée peuvent devenir difficiles.

Dans de nombreux cas, le traitement peut être conservateur. La physiothérapie, les analgésiques, les semelles orthopédiques et la cryothérapie sont également utilisés. Les traitements par injection de corticoïdes ou d'acide hyaluronique peuvent souvent être utiles. Dans les cas plus prononcés, le Dr Klapper recommande une approche chirurgicale. L'orthopédiste explique en détail quelles sont les mesures chirurgicales envisageables et propose différentes options thérapeutiques.

Rupture des ligaments et instabilité chronique : thérapies modernes sur mesure

Les déchirures ligamentaires sont souvent dues à une torsion ou à une foulure lors d'une activité sportive et se caractérisent par un gonflement et des douleurs après le traumatisme. Suite aux mesures d'urgence immédiates, telles que le refroidissement et l'élévation du membre, le médecin expérimenté examine attentivement la cheville afin de déterminer l'étendue de la blessure. Des techniques d'imagerie sont également utilisées pour exclure une atteinte osseuse. Le traitement ultérieur peut être à la fois conservateur et chirurgical, en fonction de la blessure.

Chez certains patients, malgré un traitement intensif, les symptômes douloureux peuvent persister et l'instabilité de la cheville peut devenir permanente. Des lésions du cartilage peuvent également survenir après une blessure, qui n'entraîneront des douleurs que tardivement. Dans ces cas, un diagnostic détaillé avec IRM et TVFC est nécessaire pour déterminer l'étendue des dommages et planifier le traitement en conséquence. Dans la plupart des cas, l'arthroscopie de la cheville est l'intervention privilégiée. Cette technique permet également de soigner les lésions du cartilage et de réaliser des plasties de remplacement en cas de lésions ligamentaires. Parfois, il est nécessaire de combiner une intervention ouverte et une intervention arthroscopique.

Arthrose de la cheville : prothèse ou arthrodèse (consolidation)

Le nombre de patients souffrant d'arthrose de la cheville est nettement inférieur au nombre de personnes souffrant d'arthrose de la hanche et du genou. En Allemagne, environ 1 000 endoprothèses sont implantées chaque année au niveau de la cheville, contre environ 150 000 au niveau de la hanche ou du genou. Peu de cliniques se sont spécialisées dans la prise en charge des pathologies de la cheville. Le Dr Klapper assure régulièrement des opérations de ce type depuis de nombreuses années. Récemment, les prothèses de cheville ont beaucoup évolué. Des modèles personnalisés sont désormais disponibles, ce qui a considérablement amélioré leur précision et donc le fonctionnement de l'articulation.

Lors de l'opération, le chirurgien du pied expérimenté utilise des prothèses articulaires de pointe, qui peuvent être mises en place après une très légère ablation osseuse. La prothèse moderne s'intègre ensuite de manière stable dans le tissu osseux. Ainsi, le risque d'un descellement ultérieur de la prothèse est considérablement réduit, ce qui permet d'obtenir un résultat parfait et durable. 

Cette méthode permet également d'éviter l'enraidissement de l'articulation de la cheville. Mais si l'enraidissement est inévitable, le Dr Klapper propose généralement diverses options de soins, d'une simple pose de vis aux arthrodèses transtarsiennes complexes avec un clou centromédullaire. Au cours d'un entretien approfondi, il explique aux patients quelle est la procédure adéquate ou la plus adaptée dans leur situation pour obtenir le meilleur résultat.

Le Dr Klapper explique ensuite en détail les différentes étapes de l'opération et le comportement à adopter pendant la convalescence. Dans le cadre du suivi, le médecin prend également beaucoup de temps pour répondre de manière précise aux questions des patients.

Spécialiste de l'épine calcanéenne en Rhénanie-du-Nord-Westphalie

Différentes maladies inflammatoires du pied peuvent contribuer à l'apparition de ce que l'on appelle une épine calcanéenne au niveau du talon. Cette protubérance osseuse peut provoquer des gênes et des douleurs et limiter considérablement les personnes touchées dans leur vie quotidienne. Au centre de chirurgie du pied et de la cheville de l'hôpital Saint-Roch, un diagnostic précis et professionnel est posé, afin d'établir un concept de traitement personnalisé pour les patients et d'alléger la procédure au maximum, dès le début.

Dans un premier temps, le Dr Klapper privilégie les options conservatrices, comme la physiothérapie, les exercices d'étirement spéciaux, les médicaments anti-inflammatoires contre la douleur et les semelles orthopédiques. Il peut également prescrire des injections de cortisone pour soulager les symptômes. Si cela ne permet pas d'obtenir une amélioration satisfaisante, une approche chirurgicale peut alors être envisagée.

Il existe deux types d'épine calcanéenne, inférieure et supérieure, qu'il est important de distinguer. L'épine calcanéenne supérieure vient irriter la base du tendon d'Achille. On observe souvent une proéminence osseuse de l'os du talon, ou déformation d'Haglund. Dans ces cas, il faut s'assurer que le tendon d'Achille lui-même est en bon état et ne présente pas de fissures ou de calcifications.

Selon les résultats, les opérations possibles vont de la simple ablation de l'épine calcanéenne à la section du fascia plantaire, en passant par le détachement et la réimplantation du tendon d'Achille au niveau de l'os du talon. Ces opérations sont souvent effectuées au centre de Castrop-Rauxel. Lors du détachement et de la réimplantation du tendon, une immobilisation prolongée dans une orthèse est nécessaire pendant plusieurs semaines après l'opération.

Le Dr Klapper est l'un des spécialistes de l'épine calcanéenne en Rhénanie-du-Nord-Westphalie. Son objectif est de restaurer la mobilité et la qualité de vie, de manière à permettre des mouvements sans douleur et sans problème.

Vous trouverez de plus amples informations en vous rendant sur le site Internet du Centre de chirurgie du pied et de la cheville de l'hôpital Saint-Roch de Castrop-Rauxel.