Chirurgien de la main à Bad Homburg : Prof. Dr méd. Dr méd. habil. Michael Sauerbier

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Prof. Dr méd. Dr méd. habil. Michael Sauerbier est spécialiste en chirurgie de la main et exerce dans son cabinet médical privé de chirurgie de la main et de chirurgie plastique.

Fort de près de 30 ans d'expérience, le professeur Sauerbier propose, avec une compétence médicale maximale ainsi qu'une empathie et une sollicitude personnelles en utilisant les techniques chirurgicales microchirurgicales les plus modernes et les moins invasives. Le patient en tant qu'être humain est au premier plan.

Chirurgien de la main expérimenté à Bad Homburg avec la plus grande expertise 

Dans le cadre de sa formation pratique de chirurgien plasticien que le professeur Sauerbier a suivie dans de nombreux services hospitaliers de Hambourg à Heidelberg en passant par les États-Unis, il a acquis une expérience conséquente dans le domaine de la chirurgie de la main avant de fonder un cabinet de médecine privée à Bad Homburg. 

Parallèlement à son activité médicale, Prof. Sauerbier a apporté des contributions exceptionnelles à la recherche universitaire dans le domaine de la chirurgie réparatrice de la main et il a été finalement nommé professeur à l’Université de Heidelberg et à l’Université de Francfort-sur-le-Main. 

Le professeur Sauerbier sera président de la Société allemande de chirurgie de la main (DGH) à partir de l’automne 2024.

Traitement du syndrome du canal carpien : chirurgie et traitement conservateur 

Le canal carpien désigne le canal osseux situé à l'intérieur du poignet. En plus des tendons qui tirent les muscles fléchisseurs des doigts de l'avant-bras vers chaque doigt, le canal contient également le nerf médian qui, après être sorti du canal carpien, se divise en ses branches terminales sur la paume de la main. Si ce nerf est comprimé dans le passage étroit du canal osseux en raison de fractures, d'un gonflement, d'une prise de poids ou à la suite d'une sursollicitation chronique, des lésions du nerf par compression peuvent survenir. Cela se manifeste principalement par des douleurs nocturnes et des sensations de picotement, principalement au niveau du pouce, de l'index, du majeur et de l'annulaire. L'auriculaire n'est pas affecté par les lésions du nerf médian en raison de son innervation par le nerf ulnaire. Par la suite, les lésions chroniques du nerf entraînent également une paralysie et une fonte des muscles affectés dans la zone innervée.

Une stratégie thérapeutique conservateur est parfois utilisée pour contrôler les symptômes. Le port d'une attelle au poignet la nuit et, si nécessaire, l'injection locale de préparations à base de cortisone (infiltration) peuvent réduire la compression pour que le nerf désormais libéré puisse se régénérer.

Souvent, le traitement conservateur n’apporte pas le succès souhaité à long terme. Dans ce cas, une section chirurgicale du rétinaculum flexorum (ligament carpien) est recommandée pour cesser les dommages sur le nerf médian. Ce ligament solide recouvre le canal carpien vers la paume de la main et il est sectionné au cours d’une intervention de chirurgie ambulatoire. Une intervention est possible par voie ouverte ou endoscopique. En règle générale, cette opération de 15 minutes est réalisée sous anesthésie locale ou bloc plexique (anesthésie du bras), de sorte qu’une anesthésie générale n’est généralement pas nécessaire.

Chirurgie de la main moderne dans la Hesse : diagnostic et traitement du syndrome du tunnel tarsien et du syndrome du tunnel ulnaire au coude 

Le syndrome du canal tarsien est comparable au syndrome du canal carpien. Dans ce tableau clinique, le nerf tibial est compressé dans son passage étroit anatomique au niveau de la cheville. Cela se produit souvent après des blessures à la cheville. Au début, les patients souffrent de troubles de la sensibilité sur le côté intérieur du pied et sur la plante du pied. Pour prévenir la paralysie des muscles touchés, un traitement conservateur peut être réalisé au moyen de semelles ou une section chirurgicale du tunnel tarsal peut être envisagée.

Le syndrome du tunnel ulnaire au coude est également un syndrome de compression nerveuse. Le nerf ulnaire est comprimé lors de son passage autour du coude. Les symptômes apparaissent dans la région de l’auriculaire. Cela entraîne souvent des sensations anormales, puis une paralysie des muscles de l'éminence hypothénar (groupe de muscles qui contrôlent les mouvements du petit doigt). Une libération chirurgicale du nerf dans la région du coude doit être effectué en cas de douleurs persistantes.

Des décennies d'expérience dans le diagnostic et le traitement des blessures à la main et au poignet 

Le professeur Sauerbier peut compter sur trois décennies d'expérience dans le traitement des athlètes de haut niveau, des musiciens et des victimes d'accidents. En étroite collaboration avec des spécialistes en radiologie, un diagnostic préliminaire initial peut être obtenu à l'aide d'IRM et de TDM à haute résolution. Ensuite, un plan thérapeutique individuel est élaboré avec la personne affectée ; il se compose d'un traitement conservateur et d'une intervention chirurgicale sur la main en fonction du type de blessure et des exigences sportives. Même après une opération, le professeur Sauerbier recommande des mesures de rééducation précoces afin de minimiser l'usure et les conséquences de la blessure.

Spécialiste de la chirurgie des doigts et pouces à ressaut

Dans les tendovaginoses (également appelées doigts à ressaut), le diamètre des tendons fléchisseurs des doigts ne correspond pas au diamètre des gaines tendineuses dans leurs canaux osseux sur la paume de la main. Les patients subissent une limitation douloureuse du tendon dû à une tendinite, car les tendons des doigts ne glissent plus en douceur dans leur gaine lors de la flexion, mais ils se coincent et le doigt affecté ne se retend soudainement qu'avec une force supplémentaire.

Étant donné que les symptômes réapparaissent souvent avec un traitement conservateur par infiltration de cortisone, une intervention chirurgicale visant à éliminer durablement les symptômes est souvent inévitable. Le ligament annulaire du doigt affecté est coupé par une petite incision, afin que le tendon puisse à nouveau glisser sans problème dans sa gaine tendineuse.

La thérapie la plus moderne pour l'arthrose dans les doigts et les mains 

La rhizarthrose de l'articulation de la base du pouce affecte souvent les femmes ménopausées. Si l'administration intensive d'analgésiques et l'immobilisation par une attelle du pouce n'apportent pas le succès souhaité, une mesure chirurgicale est recommandée. Différentes méthodes sont aujourd'hui envisagées en fonction du stade. Par exemple, le processus inflammatoire peut être éliminé de l'articulation, un mauvais alignement des os peut être corrigé ou l'innervation de l'espace articulaire peut être désactivée, de sorte que la sensation de douleur ne soit plus transmise. 

Ganglions synoviaux sur la main – Chirurgie de routine à Bad Homburg 

Les ganglions sont des tumeurs bénignes souvent associées à une masse au niveau de la main. En plus des problèmes esthétiques, ils peuvent également causer des douleurs dans les nerfs pincés, vaisseaux ou autres structures pincées par l'excroissance volumineuse. Étant donné que le traitement conservateur promet rarement un succès durable, une ablation chirurgicale avec le pédicule ganglionnaire est recommandée. Cette intervention est généralement effectuée en ambulatoire.

Pour de plus amples informations, veuillez consulter le site Web du Pr Sauerbier ainsi que lesite Web du Centre de compétence sur le syndrome du canal carpien.