Chirurgie bariatrique à Öhringen (Bade-Wurtemberg) : Prof. Dr méd. Frank A. Wenger

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Prof. Dr méd. Frank A. Wenger est spécialiste en chirurgie bariatrique et, en tant que spécialiste en chirurgie générale, chirurgie viscérale, chirurgie traumatologique et chirurgie reconstructrice, il est le médecin-chef du service de chirurgie et du centre de l’obésité de l’Hôpital de Hohenlohe.

L’approche globale du traitement de l’obésité morbide de l’Hôpital de Hohenlohe comprend, en plus de l’intervention chirurgicale, les consultations nutritionnelles, les exercices thérapeutiques et l’offre d’un groupe de parole et de soutien, aidant ainsi les patientes et les patients à relever les défis pour atteindre leur poids souhaité avant et après l’opération.

Spécialiste expérimenté en traitement de l’obésité à l’Hôpital de Hohenlohe à Öhringen

L’équipe de la clinique de l’obésité de l’Hôpital de Hohenlohe possède une grande expérience et fait preuve de sensibilité lors de la prise en charge et du traitement des patients et des patientes obèses. Si les personnes touchées ont fait le premier pas et qu’elles ont pris rendez-vous pour la consultation, elles trouveront un cadre protégé et sans jugement dans ce centre. Les spécialistes dirigés par le Prof. Wenger créent un environnement calme et détendu où les patients et les patientes peuvent poser leurs questions et partager leurs peurs et leurs inquiétudes.

L’obésité ancienne pose de nombreuses difficultés aux patients concernés. La stigmatisation et l’exclusion sociale, les préjudices professionnels et surtout les risques pour la santé entraînent ce cercle vicieux de l’obésité dont il est difficile de sortir.

À l’Hôpital de Hohenlohe, l’équipe utilise une approche globale pour traiter les patients et patientes malades. Le traitement multimodal comprend les piliers thérapeutiques de la chirurgie, de la thérapie nutritionnelle, du suivi psychologique et de l’exercice thérapeutique.

Cette multiplicité joue un rôle important pour rompre avec les mauvaises habitudes installées depuis de nombreuses années et amène à des changements de mode de vie durables et à la perte de poids. Les patients et patientes sont accompagné(e)s de manière intensive, de sorte qu’ils/elles parviennent à réaliser de grands progrès.

L’obésité sévère en tant que risque pour la santé : approche personnalisée et globale pour une perte de poids durable

Les conséquences sur la santé de l’obésité sévère comprennent de nombreuses maladies qui peuvent réduire considérablement la qualité et l’espérance de vie. Le diabète, les maladies articulaires et des troubles de la fertilité en font partie, ainsi que le risque sensiblement accru de développer des maladies cardio-vasculaires. Les problèmes de santé mentale sont également fréquents et ne doivent pas être négligés.

Les patientes et patients atteints d'obésité doivent avoir une forte volonté de changer pour atteindre leurs objectifs thérapeutiques. L’équipe les soutient par des méthodes thérapeutiques sophistiquées et éprouvées dans le cadre de la thérapie nutritionnelle et les exercices thérapeutiques, ainsi que par un groupe de soutien qui crée l’espace de parole indispensables dans de tels cas. Ainsi, ils ne se sentent pas seuls dans leur parcours de soin souvent long et parfois frustrant.

La prise en charge du traitement par les caisses d’assurance-maladie est soumise à des exigences strictes auxquelles les collaborateurs de l’Hôpital de Hohenlohe répondent de manière détaillée. Il est indispensable d'exclure au préalable les maladies métaboliques telles que des troubles de la thyroïde.

Les patientes et patients atteints ne doivent pas non plus souffrir de troubles alimentaires. De plus, la participation au programme d’activité physique est obligatoire et l’IMC avant le début du traitement doit être supérieur à 40 kg/m² pour pouvoir bénéficier des prestations de l’assurance-maladie.

La perte de poids doit être durable, c’est pourquoi une thérapie nutritionnelle et des exercices thérapeutiques sont effectués de manière intense en plus de la chirurgie bariatrique. De cette façon, les patientes et les patients devraient parvenir à maintenir leurs changements de mode de vie dans le futur. Le changement de régime alimentaire a lieu avant l’opération chirurgicale afin de préparer les patientes et les patients aux changements nécessaires. 

Spécialiste en « sleeve gastrectomie » : perte de poids due à une réduction gastrique

Les chirurgiens de l’équipe dirigée par le Prof. Wenger à l’Hôpital de Hohenlohe sont des spécialistes de la sleeve gastrectomie et ils réalisent très souvent et régulièrement cette opération.

Une gastroscopie réalisée préalablement en ambulatoire permet d’exclure les problèmes de santé de l’estomac, tels que les inflammations et les ulcères. En cas de découverte de modifications pathologiques, elles sont d’abord traitées puis une gastroscopie de contrôle est réalisée avant de pouvoir effectuer la sleeve gastrectomie. Cela permet d’éviter les problèmes de cicatrisation des plaies.

Au cours de l’opération, l’estomac de forme de poche ronde est réduit à un tube vertical. Pour ce faire, le chirurgien retire environ 60 % de l’organe. Il est possible de diminuer la sensation de faim grâce à la sécrétion réduite de l’hormone de la faim la ghréline.

De plus, le volume réduit de l’estomac permet de diminuer la consommation de nourriture. Cependant, l’absorption des composants alimentaires n’est pas perturbée et le processus de transformation des aliments reste le même.

La procédure est mini-invasive. À travers de très petites incisions, le Prof. Wenger peut insérer les instruments chirurgicaux avec beaucoup d’habileté et d’expérience et réaliser la procédure sans complications.

Après la chirurgie, l’estomac peut légèrement se dilater au fil du temps. À ce moment-là, les patientes et les patients devraient avoir modifié leur mode de vie, appris à manger plus sainement et intégré suffisamment d’activité physique dans leur vie quotidienne.

De nombreuses années d’expérience en bypass gastrique

De manière générale, la technique de bypass gastrique est désormais moins utilisée en chirurgie bariatrique ; cette option thérapeutique est envisagée surtout pour les patientes et les patients les plus jeunes. Cette procédure chirurgicale ouverte comporte des risques légèrement plus élevés par rapport aux autres chirurgies bariatriques, parce qu’elle est plus complexe et compliquée et qu’elle entraîne généralement plus souvent des problèmes de cicatrisation des plaies.

Ici, le chirurgien sépare une petite partie de l’estomac du reste de l’organe et forme une poche qui est reliée directement à l’intestin grêle. La partie restante de l’estomac est fermée et n’est plus connectée à l’œsophage. Si cette technique chirurgicale est envisagée comme une option thérapeutique pour des patientes et des patients, elle sera discutée de manière approfondie au préalable.

Consultations nutritionnelles et exercices thérapeutiques ultra-modernes et personnalisés

La thérapie nutritionnelle et les exercices thérapeutiques sont adaptés personnellement à chaque patient(e). Ce traitement personnalisé aide les patients à intégrer et adopter les nouvelles règles et habitudes dans leur vie quotidienne.

Les patientes et les patients seront pris en charge par l’équipe et ils apprendront à être attentifs aux possibilités et aux difficultés. Ils seront encouragés à manger de plus petites portions et il est important pour eux de ne plus boire de boissons gazeuses, car elles peuvent provoquer des douleurs après l’opération.

De la même manière Ils ne devront plus consommer de légumes responsables de flatulences et de ballonnements. Au début, les apports en protéines sont généralement complétés par de la poudre de protéines pour répondre aux besoins de l’organisme. En général, les patientes et patients traité(e)s doivent manger les sources de protéines au début du repas, puis les légumes et seulement ensuite les aliments rassasiants.

Ces règles et pièges sont expliqués en détail pendant la consultation nutritionnelle. Tenir un journal alimentaire peut s'avérer être très utile et permettre de corriger les erreurs éventuelles.

Environ quatre semaines après la chirurgie bariatrique, les patientes et les patients opéré(e)s peuvent commencer les activités sportives dont les étapes sont décrites dans le programme d’exercice. Les exercices et les mouvements possibles sont adaptés individuellement, de sorte qu’aucun(e) patient(e) n’ait à avoir peur des difficultés.

Dans un environnement protégé et détendu, les patientes et les patients peuvent vivre des expériences sportives positives et leur persévérance est encouragée. Grâce au suivi complet et prolongé, au programme d'entraînement et d'alimentation ciblé, ainsi qu'aux conseils pratiques et adaptés à la vie quotidienne, les résultats obtenus pour atteindre le poids souhaité à l'hôpital Hohenloher sont toujours formidables.

Pour de plus amples informations, veuillez consulter le site Internet du Centre de l’obésité de l’Hôpital de Hohenlohe.