Chirurgie arthroscopique

Qu'est-ce que la chirurgie arthroscopique?

Arthroscopie signifie du grec « observation des articulations ». La chirurgie arthroscopique désigne donc les opérations peu invasives au cours desquelles une caméra et des instruments spéciaux sont introduits dans une articulation par de très petites incisions. Afin d'optimiser les conditions optiques et de faciliter l'opération, l'articulation est remplie d'une solution saline aseptique. Un moniteur haute résolution permet de suivre l'action en temps réel et d'opérer au moyen d'instruments très fins.

Quelles articulations peuvent être opérées par arthroscopie?

Les grandes articulations du corps sont le plus souvent arthroscopiées. Il s'agit notamment des articulations du genou, de l'épaule et de la hanche. Des arthroscopies sont également pratiquées sur des articulations plus petites, comme celles du poignet et du coude, ainsi que sur la cheville supérieure et inférieure.

Quels sont les avantages d'une opération arthroscopique?

Les opérations arthroscopiques présentent des avantages évidents pour les patients. Outre des cicatrices plus esthétiques, le processus de guérison est généralement plus rapide et s'accompagne de moins de complications. Grâce à ce que l'on appelle des incisions (des incisions étroites qui créent un portail entre la peau et l'articulation), il n'est pas nécessaire d'élargir l'ouverture de la peau et de préparer les couches profondes, ce qui permet de minimiser les dommages importants causés aux tissus sains. D'une part, le risque d'infection lié à l'opération est plus faible et, d'autre part, moins de tissus doivent cicatriser. Par conséquent, les patients ressentent généralement moins de douleurs après l'opération et peuvent commencer leur programme de rééducation active beaucoup plus tôt.

D'un point de vue médical, l'endoscopie permet de mieux visualiser les structures articulaires, car la caméra envoie des images fortement agrandies et à haute résolution sur le moniteur. De nombreux détails ne seraient souvent pas visibles à l'œil nu. Cela permet d'opérer de manière extrêmement précise et en préservant les tissus.

Quels sont les risques?

Même les opérations mini-invasives comportent des risques, aussi douces soient-elles pour les tissus. Il convient notamment de minimiser le risque d'infection de l'articulation opérée en travaillant de manière extrêmement stérile. Chez certains patients, il peut être judicieux d'administrer des antibiotiques à titre préventif (prophylactique) afin de réduire encore le risque d'infection. Il est néanmoins possible que des germes pénètrent dans l'articulation et y provoquent une infection. Une ponction de l'articulation concernée permet de déterminer les agents pathogènes exacts et d'adapter au mieux l'antibiothérapie. Parfois, une deuxième opération peut s'avérer nécessaire, au cours de laquelle l'articulation est généreusement rincée avec une solution saline exempte de germes.

Pour prévenir d'éventuelles thromboses, le médecin traitant établit un plan de médication avec des anticoagulants qui sont généralement injectés dans le tissu adipeux sous-cutané au niveau de l'abdomen. Il est possible que l'on demande aux patients d'arrêter de prendre certains médicaments (y compris ceux qui fluidifient le sang) avant l'opération.

Comme l'articulation est parfois fortement sollicitée pendant l'opération afin d'agrandir l'espace articulaire et de le rendre ainsi plus accessible aux instruments, les structures associées peuvent être irritées, voire endommagées. La plupart du temps, cela se traduit par des douleurs au niveau de l'articulation, qui se normalisent en peu de temps. Dans de rares cas, on observe des déchirures de l'appareil ligamentaire ou, très rarement, des lésions nerveuses.

Selon l'ampleur de l'intervention, il faut s'attendre à des douleurs postopératoires plus ou moins fortes. Celles-ci disparaissent également généralement plus rapidement que lors d'opérations ouvertes comparables.

Quels sont les médecins et les cliniques spécialisés dans la chirurgie arthroscopique?

Les patients souffrant de douleurs articulaires devraient consulter des spécialistes en orthopédie et en chirurgie traumatique. S'il s'agit de blessures ou de pathologies nécessitant une intervention chirurgicale, il est conseillé de choisir un tel spécialiste avec une spécialisation chirurgicale. En outre, il existe parmi les orthopédistes et les chirurgiens traumatologues des spécialistes reconnus dans certains domaines, comme la chirurgie arthroscopique des articulations du genou ou de l'épaule.

Les personnes qui ont besoin d'un médecin souhaitent bénéficier des meilleurs soins médicaux. C'est pourquoi le patient se demande où trouver la meilleure clinique pour lui. Comme il est impossible de répondre objectivement à cette question et qu'un médecin sérieux ne prétendrait jamais être le meilleur médecin, on ne peut se fier qu'à l'expérience d'un médecin.

Nous vous aidons à trouver un expert pour votre maladie. Tous les médecins et cliniques listés ont été contrôlés par nos soins pour leur spécialisation exceptionnelle dans le domaine de la chirurgie arthroscopique et attendent votre demande ou votre souhait de traitement.

Chez PRIMO MEDICO, vous trouverez uniquement des spécialistes et des cliniques expérimentés en chirurgie arthroscopique en Allemagne, en Autriche et en Suisse.