Gastroentérologie

Que signifie la gastro-entérologie?

La gastro-entérologie est une spécialité médicale qui traite des questions relatives aux organes digestifs: œsophage, estomac, intestins, foie, vésicule biliaire, voies biliaires et pancréas. Cela comprend le diagnostic, le traitement et la prévention des maladies de ces organes internes.

Quelles sont les maladies traitées dans les cliniques de gastroentérologie?

La gastro-entérologie couvre un large éventail de maladies différentes. Il s'agit notamment de tumeurs, d'inflammations, de troubles fonctionnels et de problèmes de conduction.

• Colite ulcéreuse et maladie de Crohn
• Maladie cœliaque et intolérance alimentaire
• Cirrhose du foie et hépatite
• Calculs biliaires et inflammation de la vésicule biliaire
• Diverticules de l'œsophage
• Infection fongique de l'œsophage
• Troubles de la mobilité oesophagienne (Achalasie)
• Reflux gastro-oesophagien
• Gastrite chronique (gastrite)
• Carcinome gastrique
• Maladie ulcéreuse gastroduodénale
• Diarrhée chronique et constipation
• Diverticulose et diverticulose
• Appendicite (inflammation de l'appendice)
• Illeus
• Carcinome du côlon et carcinome anal
• Infarctus intestinal (infarctus mésentérique)
• Ictère et cholestase
• maladie de Wilson
• Dommages hépatiques liés à l'alcool
• Portails Hypertension artérielle
• Abcès hépatique
• Carcinome des voies biliaires
• Pancréatite (pancréatite)
• Carcinome pancréatique (carcinome pancréatique)

Quand faut-il consulter un gastro-intestinal?

En règle générale, les maladies du système digestif se manifestent par des douleurs abdominales et des troubles digestifs tels que la diarrhée et/ou la constipation. Cependant, ces symptômes sont très peu spécifiques et dans la plupart des cas, ils sont dus à des raisons inoffensives, par exemple une consommation excessive d'aliments gras ou ballonnés, un stress aigu ou une grippe gastro-intestinale aiguë. Dans ces cas, il n'est pas nécessaire de prendre rendez-vous avec un gastro-intestinal.

Le médecin de famille est le premier point de contact et peut aider à décider si une référence est nécessaire. Toutefois, si les symptômes suivants persistent plus longtemps, les patients devraient consulter un spécialiste :

• Nausées et vomissements
• Incontinence fécale et diarrhée
• Maux d'estomac et brûlures d'estomac
• Flatulence et constipation
• Sang dans les selles
• Selles décolorées
• Crampes abdominales régulières
• Estomac irritable

Comment diagnostique-t-on les maladies gastro-intestinales?

Tout d'abord, l'anamnèse et l'examen physique doivent être faits. Les symptômes sont interrogés exactement sur la durée, le caractère, l'intensité, les liens et les expériences similaires. De plus, les médicaments actuels, les allergies existantes et d'autres maladies sont enregistrés. Les maladies passées de la personne atteinte et des membres de sa famille sont également un aspect important d'une anamnèse complète. La situation quotidienne, professionnelle et relationnelle ainsi qu'un voyage passé à l'étranger peuvent fournir des informations importantes. Un examen physique est ensuite effectué. Les organes internes sont surveillés à l'aide d'un stéthoscope et scannés par le médecin traitant. Dans de nombreux cas, le sang est prélevé et analysé en laboratoire pour différentes valeurs. Une fois que le médecin a posé un diagnostic suspect basé sur ces étapes, un diagnostic fonctionnel et une procédure d'imagerie peuvent être initiés dans laquelle des dispositifs techniques entrent en jeu. Cela inclut :

• Manométrie (mesure de pression)
• pH-métrie oesophagien
• un test d'haleine pour déceler la présence d'une infection par Helicobacter pylori
• test respiratoire à l'hydrogène
• ponction hépatique
• Coloscopie (coloscopie)
• Endoscopie (rectoscopie)
• Endoscopie par capsule de l'intestin grêle
• Échographie (échographie)
• CPRE (cholangiopancréatique rétrograde endoscopique)
• Gastroscopie (gastroscopie)

Gastro-entérologie Options de traitement

Comme la gastro-entérologie est très répandue et qu'elle traite de nombreuses maladies différentes, il existe de nombreuses méthodes de traitement.

Tumeurs

Dans le cas de tumeurs bénignes et malignes, l'ablation chirurgicale est recommandée dans de nombreux cas. Cela peut se faire soit par endoscopie (par ex. dans le cas de polypes coliques), soit par la technique du trou de serrure via la paroi abdominale (par ex. dans le cas d'une opération du pancréas). Dans quelques cas, une chirurgie à accès libre est nécessaire. En outre, une irradiation ou une chimiothérapie simultanée ou ultérieure peut être nécessaire.

Intolérance alimentaire

L'abstinence d'aliments déclencheurs est recommandée. De nombreuses personnes ne sont pas complètement intolérantes, de sorte que le seuil de tolérance devrait être testé étape par étape.

Urgences

En cas d'appendicite, d'infarctus mésentérique, de calculs biliaires avec inflammation de la vésicule biliaire, d'ulcère mécanique ou de diverticulite, une chirurgie rapide est indiquée.

Ulcère

Dans de nombreux cas, l'ulcère est causé par une colonisation par la bactérie Helicobacter pylori. Une éradication bactérienne avec une antibiothérapie aide ici. Une administration supplémentaire d'inhibiteurs de la pompe à protons peut également protéger l'estomac et l'intestin grêle en augmentant le pH.

Maladies inflammatoires de l'intestin

La cause exacte de la maladie de Crohn et de la colite ulcéreuse n'a pas encore été trouvée. Néanmoins, des stratégies thérapeutiques existent déjà pour soulager les symptômes et réduire ou atténuer les rechutes.

Quels sont les médecins et cliniques spécialisés en gastro-entérologie en Allemagne, en Autriche et en Suisse?

Les spécialistes gastro-intestinaux sont des spécialistes et des cliniques de gastro-entérologie. En raison de la combinaison souvent nécessaire d'un traitement médicamenteux et chirurgical, les gastro-entérologues et les chirurgiens abdominaux travaillent en étroite collaboration (chirurgie viscérale). Il s'agit par exemple du traitement des calculs biliaires, des maladies inflammatoires chroniques de l'intestin telles que la colite ulcéreuse, les maladies pancréatiques ou la chirurgie du cancer du colon. Certaines maladies oesophagiennes peuvent également rendre utile un traitement interdisciplinaire avec des spécialistes ORL. Les gastro-entérologues peuvent être trouvés dans les cliniques dans les départements des cliniques dites médicales. Les gastro-entérologues en pratique privée ont également la possibilité de diagnostiquer et de traiter un large éventail de maladies gastro-intestinales.