Электрофизиология и ритмология, г. Дуйсбург (Северный Рейн-Вестфалия): д-р мед. наук Уте Рупрехт

профиль

Д-р мед. наук Уте Рупрехт специализируется в области электрофизиологии и занимает должность заведующего отделением электрофизиологии в кардиологическом центре Дуйсбурга при Евангелической больнице Нижнего Рейна.

Под руководством д-ра Рупрехта специализированная команда медиков отделения электрофизиологии кардиологического центра в Дуйсбурге диагностирует врожденные и приобретенные нарушения сердечного ритма и проводит лечение, используя современные процедуры. В ритмотерапии, в дополнение к фармакологическим терапевтическим средствам, используются, в частности, так называемые процедуры абляции.

Кардиолог с многолетним опытом работы в области кардиоэлектрофизиологии

Механический ритм сердца задается тонко настроенной электроникой. Только благодаря таким электронным сигналам осуществляется регулярное сокращение сердечной мышцы, которая распределяет кровь по основной артерии в нашем организме.

Возбуждение начинается в правом предсердии, в так называемом синусовом узле, и проникает через предсердия в камеры сердца. Электрический барьер между предсердиями и желудочками гарантирует передачу электрического раздражения только в специальной точке, так называемом АВ-узле. Если возникают дополнительные или ошибочные электрические импульсы, возбуждающие сердечную мышцу, сложный синхронизованный механизм выходит из-под контроля, и в результате возникают сердечные аритмии.

Сотрудники кардиологического центра в Дуйсбурге имеют многолетний опыт работы в области кардиологической электрофизиологии. Эксперты под руководством ведущего старшего врача д-ра мед. наук Уте Рупрехт проводят диагностику и лечение сложных случаев сердечной аритмии на самом высоком качественном уровне, используя современные диагностические методики.

После диагностики каждому пациенту назначается индивидуально адаптированная терапия, основанная как на медикаментозных, так и на интервенционных методах лечения. В терапии используются противоаритмические лекарственные препараты или процедуры абляции. Пациенты получают детальную информацию обо всех вариантах терапии и активно участвуют в принятии решений.

Современная кардиология: изоляция легочных вен при фибрилляции предсердий

Так называемая фибрилляция предсердий является одной из тахикардических аритмий и характеризуется ускоренным и неконтролируемым возбуждением предсердий. Слишком быстро возникающий повторный импульс приводит к круговому возбуждению и прерывает точно настроенный процесс сокращения сердечной мышцы.

Нерегулярное сокращение препятствует равномерному току крови, вызывая повышенный риск образования кровяных сгустков. В тяжелых случаях этот так называемый тромб может проникнуть в мозг и привести к инсульту.

Во многих случаях аритмия вызывается электрическими сигналами, исходящими из легочных вен. По этой причине специалисты в области электрофизиологии в Дуйсбурге используют современную процедуру для лечения фибрилляции предсердий. Врачи создают непроводящий барьер из рубцовой ткани вокруг вен, тем самым обеспечивая разрыв электрического соединения.

С помощью катетера, проходящего через паховые вены к сердцу, можно выборочно разогреть узкую полосу мышечных клеток на краю легочных вен. Такой целенаправленный нагрев высокочастотным током примерно до 60 °С позволяет изолировать легочные вены от левого предсердия.

Процедура проходит под седацией и обычно занимает около двух часов. После проведения процедуры пациенты остаются в стационаре в течение одной ночи с постоянным мониторингом жизненно важных показателей до следующего утра.

В некоторых случаях на ранней стадии после абляции может потребоваться прием медикаментозных препаратов для стабилизации сердечного ритма. После склеротерапии в течение двух месяцев необходимо принимать антикоагулянты, чтобы избежать тромбов. В зависимости от индивидуального уровня риска для некоторых пациента такая терапия может быть продлена.

Для самоконтроля сердечного ритма в домашних условиях можно использовать датчик ЭКГ, который сигнализирует о любых аритмиях и сбоях в работе сердца. Если в домашних условиях возникают нарушения ритма или другие симптомы, пациенту рекомендуется немедленно обратиться в отделение ритмологии. Здесь пациентов проконсультируют и окажут им всю необходимую помощь.

Терапия сердечных аритмий с использованием катетерной абляции

Посредством катетерной абляции происходит облитерирование создающих помехи очагов возбуждения в сердце, которые могут привести к прерыванию передачи сигнала. Целенаправленное «рубцевание» ткани, ответственной за ложные раздражители, происходит с помощью высокочастотного тока, который позволяет генерировать тепло в определенных точках в ткани.

Процедура катетерной абляции является одним из самых надежных терапевтических методов стабилизации сердечного ритма на постоянной основе. Короткую процедуру пациентам проводят в лаборатории сердечной катетеризации под непродолжительным поверхностным наркозом.

Нерегулярное сердцебиение: имплантация кардиостимуляторов

Имплантация кардиостимулятора может помочь в нормализации слишком медленной частоты сердечных сокращений. Кардиостимулятор устанавливают в короткие сроки. Процедура, как правило, проходит без серьезных осложнений. Операция на открытом сердце в этом случае не требуется.

Кардиостимулятор вводят через небольшой разрез на коже и соединяют с сердцем. Врачи проводят необходимые электроды через вену к сердцу и подключают их к кардиостимулятору. Затем кардиостимулятор фиксируют под кожей.

Пациентов зачастую выписывают из стационара уже через несколько дней после операции. Им выдают карту кардиостимулятора, которую в любое время можно предъявить в больнице перед проведением важных процедур и обследований.

Имплантация дефибриллятора: обширный опыт в лечении фибрилляции желудочков и аритмии

Лечение дефибриллятором проводят в случае опасных аритмий, которые уже через короткий промежуток времени зачастую приводят к потере сознания или недостаточности кровообращения у пациента. Имплантат может реагировать, например, на угрожающую жизни фибрилляцию желудочков и предотвратить внезапную остановку сердца, подав электрический импульс.

Как и в случае с кардиостимулятором, устройство вводят с помощью электродов, которые продвигают к сердцу, а затем подключают к устройству. Дефибриллятор устанавливают под кожей, после чего зашивают разрез. Кардиостимуляторы и дефибрилляторы имплантируют опытные специалисты по электрофизиологии в кардиологическом центре Дуйсбурга.

Дополнительная информация доступна на веб-сайте отделения электрофизиологии.