Хирургия коленного сустава, медицинский центр «АТОС» в Висбадене: д-р мед. наук Дирк Айвангер и д-р мед. наук Александр Майер
Основные методы лечения и заболевания
- Терапевтические методы регенерации хрящевой ткани (техника микрофрактурирования с введением слоя гиалуроновой кислоты или без него)
- Трансплантация хрящевой ткани (остеохондральная аутологичная трансплантация (OATS) и мозаичная хондропластика, культивирование хрящевых клеток)
- Повреждение мениска
- Артроз коленного сустава (гонартроз)
- Тотальный протез коленного сустава, частичный протез коленного сустава («скользящий протез»)
- Замена протеза коленного сустава
контакт
Медицинский центр «АТОС» Висбаден
Hagenauer Straße 47, D-65203 Wiesbaden / Висбаден
P: +49 611 9524 40 30 F: +49 611 94 926 111
Часы приема:
Д-р Айвангер:
Понедельник 8:00–13:00
Вторник 8:00–17:00
Д-р Майер:
Четверг 8.00–17.00
Пятница 8.00–13.00
Запись на консультацию по телефону:
Понедельник – четверг: 9:00–12:00 и 14:00–16:00
Пятница: 9.00–13.00
Медицинские услуги
Спектр диагностических услуг
- Анамнез (подробная предварительная консультация)
- DVT (цифровая трехмерная томография высокого разрешения)
- МРТ 1,5 Tesla
- КТ под нагрузкой
- Рентгенография
- Ультразвуковое исследование
- 4-мерный анализ движения с измерением оси ног, aнализ походки
Спектр терапевтических услуг
Кости и хрящи
- Лечение артроза
- Лечение артроза коленного сустава — консервативное или хирургическое.
- Имплантация искусственного протеза коленного сустава
- Мини-протезы для отдельных категорий пациентов
- Частичные протезы
- Протезы коленного сустава для отельных категорий пациентов
- Замена протеза коленного сустава
- Терапия хрящевой ткани
- Техника микрофрактурирования по Стедману
- Регенерация хрящевой ткани с помощью специального покрытия
- Мозаичная хондропластика
- Трансплантация хрящевой ткани — с культивированием хрящевых клеток или без него
- Мозаичная хондропластика
- Смещение коленного сустава (смещающая остеотомия)
Мениск и крестообразная связка
- Повреждение мениска
- Разрыв передней крестообразной связки
- Разрыв задней крестообразной связки
Дополнительные сведения
профиль
В медицинском центре «АТОС» в Висбадене услуги в области хирургии коленного сустава пациентам оказывают совладельцы частной практики и специалисты д-р мед. наук Дирк Айвангер и д-р мед. наук Александр Майер.
Специализируясь в области артроскопических операций на коленном суставе, д-р Айвангер и д-р Майер лечат заболевания, которые в основном вызваны износом суставов. Особое внимание специалисты уделяют доверительной личной беседе с пациентами в приятной и непринужденной обстановке.
Центр по лечению заболеваний коленного сустава в Висбадене: консервативное лечение перед хирургическим вмешательством
Клиника «АТОС» в Висбадене — это профильное медицинское учреждение, специализирующееся на оперативном лечении ортопедических и ревматических заболеваний. На протяжении 30 лет в одном здании благополучно функционируют совместная ортопедическая практика и отделение хирургии коленного сустава, которыми успешно руководит д-р Дирк Айвангер и д-р Александр Майер.
Специалисты по коленным суставам сотрудничают с ученым, занимающимся спортивной наукой и рядом профильных медицинских сотрудников, работающих в клинике. Согласно политике Центра хирургии коленного сустава в Висбадене, консервативная терапия коленного сустава имеет приоритет перед хирургическим вмешательством. Восстановления функциональности сустава необходимо добиваться консервативными средствами. Если они не дают достаточных результатов, проводится хирургическое вмешательство.
Концепция хирургии коленного сустава в медицинском центре «АТОС» в Висбадене основана на индивидуальном подходе и постоянной поддержке пациента, начиная от постановки диагноза и заканчивая послеоперационным лечением.
Терапия хрящевой ткани коленного сустава — с культивированием хрящевых клеток или без него
Разработан ряд различных хирургических процедур, позволяющих избежать повреждения хрящевой ткани коленного сустава. Хондрогенез требует стимуляции. Имплантируемые здоровый хрящ и кости или удаленный на первом этапе лечения хрящ следует увеличить в размере (культивирование хрящевых клеток) и вернуть в сустав.
Специалисты клиники «АТОС» д-р Айвангер и д-р Майер предлагают различные варианты хирургического вмешательства, большинство из которых могут быть выполнены артроскопическим методом. В случае оперирования хрящевой ткани и в зависимости от показаний используют технику микрофрактурирования с введением слоя гиалуроновой кислоты или без него, трансплантацию хрящевой ткани и культивирование хрящевых клеток с последующей трансплантацией.
Смещающая остеотомия в медицинском центре «АТОС» в Висбадене
В случае чрезмерной нагрузки на коленные суставы из-за отклонений от оптимальной поддерживающей оси при вальгусной или варусной деформации ног хирургическая коррекция костей позволяет замедлить износ суставных поверхностей.
Эту сложную процедуру в клинике обычно проводят д-р Майер и д-р Айвангер. Преимущество такой операции заключается в том, что пациент может сохранить собственный коленный сустав, а необходимость его протезирования откладывается на значительный период времени. С помощью новой техники, практикуемой д-м Айвангером и д-м Майером, можно добиться точных результатов и повысить устойчивость к нагрузкам.
Разрыв передней крестообразной связки
Передняя крестообразная связка может разорваться вследствие спортивных травм, как правило, если голень находится в неподвижном состоянии и при этом испытывает большую нагрузку от поворота или ускорения, например, во время игры в футбол или катания на лыжах. Также могут быть затронуты боковые стабилизирующие связки коленного сустава и мениски. Операция и, следовательно, стабилизация колена может быть целесообразной в зависимости от спортивной активности пациента, его потребностей и состояния здоровья. Д-р Айвангер и д-р Майер проводят эту операцию артроскопическим способом, используя собственное сухожилие пациента для замены крестообразной связки под артроскопическим контролем.
Последующее лечение после операции на крестообразной связке проводят с помощью установки ортеза, который носят в течение шести недель. Успех операции — заслуга команды опытных хирургов под руководством д-ра Айвангера и д-ра Майера. При этом активное сотрудничество со стороны пациента дополнительно способствует успешному лечению. Через шесть–девять месяцев пациент может возобновить интенсивные занятия спортом.
Мениск — амортизатор в колене
Механические силы, воздействующие на колено в течение жизни человека, поглощаются мениском, что обеспечивает плавное движение между бедром и голенью. Повреждение мениска вызывается быстрыми вращательными движениями коленного сустава с фиксированной стопой или медленным износом вследствие избыточного веса, вальгусной или варусной деформации ног.
Д-р Айвангер и д-р Майер проводят медицинский осмотр и магнитно-резонансную томографию, чтобы определить повреждение мениска. При этом обычный ушиб может послужить поводом для отказа от физических упражнений на несколько недель.
В случае разрыва мениска оба врача проводят артроскопическую операцию с щадящим воздействием на ткани, сохраняя при этом собственные ткани пациента и зашивая разрыв.
В то время как наложение шва на мениск сопровождается шинированием и ограничением физических нагрузок до 6 недель, после частичного удаления мениска частичная нагрузка на колено с использованием трости возможна уже через 4–5 дней после операции.
Полный протез коленного сустава
Износ суставного хряща может послужить причиной имплантации искусственного коленного сустава. Пациент должен выбрать наиболее подходящий момент для проведения операции совместно с лечащим врачом.
Чтобы определить степень износа суставной поверхности, д-р Айвангер и д-р Майер используют современные методы диагностики и подробный анамнез пациента. В процессе эксплуатации изношенные суставные поверхности заменяют искусственными скользящими аналогами. Затем, в зависимости от индивидуальных показаний, устанавливают подходящую модель протеза.
При серьезных анатомических деформациях использование стандартного протеза недопустимо. В таких случаях д-р Айвангер и д-р Майер устанавливают протезы, изготовленные с помощью специальной компьютерной томографии по индивидуальным показаниям.
Пациент сможет сделать первые шаги на костылях уже через 24 часа после операции. Реабилитационное лечение можно начинать примерно через 5 дней, а хирургические скобы снимать примерно через 2 недели.
Показания к тотальному протезированию коленного сустава:
- Боль в коленном суставе при нагрузке
- Возможность преодолевать пешком только короткие расстояния
- Ночные пробуждения, вызванные болью
- Требуется помощь, чтобы надеть обувь
- Исключение заболеваний спины или тазобедренного сустава
Частичный протез коленного сустава («скользящий протез»)
Если износ коленного сустава ограничен повреждением только его внутренней стороны, в медицинском центре «АТОС» в Висбадене предлагают установку частичного протеза. Эта процедура занимает немного меньше времени, чем имплантация полного протеза. Однако для этого должны быть выполнены определенные условия — поражение только внутренней части коленного сустава и варусная деформация ног.
Замена протеза коленного сустава
Замена протеза может потребоваться по разным причинам. Д-р Айвангер и д-р Майер в первую очередь выделяют неотложные и плановые замены протезов. Решение зависит от текущего состояния протеза. Перед тем, как заменить протез, всегда необходимо исключить или подтвердить наличие инфекции путем тщательного обследования. Оба врача являются опытными практикующими специалистами в области замены протезов коленного сустава и обладают необходимыми знаниями для установки нового подходящего протеза и устранения осложнений, возникающих во время проведения операции и в послеоперационный период.
Дополнительная информация доступна на веб-сайте медицинского центра «АТОС» в Висбадене.
Резюме
Д-р мед. наук Дирк Айвангер
2015–2018 г.г. | Ведущий старший врач клиники ортопедии и травматологии, главный врач проф. д-р Маркус Риттмайстер, Госпиталь Святой Елизаветы, Франкфурт-на-Майне |
2006–2015 г.г. | Старший врач в Госпитале Святой Елизаветы, Франкфурт-на-Майне |
2005–2006 г.г. | Врач-ассистент отделения ортопедии и травматологии, городская больница, Хёхст/Франкфурт-на-Майне |
2002–2005 гг. | Врач-ассистент в 1-й ортопедической клинике Фонда Гессинга в Аугсбурге |
2001–2002 гг. | Врач-ассистент отделения травматологии, клиника в Кауфбойрене |
1999–2001 гг. | Врач-ассистент ортопедической университетской клиники, Фонд Фридрихсхайма, Франкфурт-на-Майне |
1992–1999 гг. | Изучение медицины, университет им. Иоганна Вольфганга Гете, Франкфурт-на-Майне, включая пребывание за границей: 1998 г. — Медицинский центр «Сидарс-Синай», Лос-Анджелес, Школа медицины UCLA, США; 1997 г. — 2-й госпиталь Королевы Елизаветы, Масеру, Лесото, Южная Африка |
Д-р мед. наук Александр Майер
2011 г. | Врач-консультант Центра олимпийской подготовки Гессена |
2008 г. | Ведущий врач в области ортопедии и ревматологии, медицинский центр «АТОС» Висбаден (раннее клиника «Аукамм», Висбаден) |
2006 г. | Старший врач клиники «Аукамм» в Висбадене |
1996–2006 г.г. | Обучение по программе получения двойного диплома в области ортопедии и травматологии в университетских больницах в Майнце и Франкфурте, а также в больнице Святого Иосифа в Висбадене. |
1982–2000 г.г. | Соревнования по спортивному плаванию (чемпион Европы среди юношей 1983 г., участник Олимпийских игр в Сеуле 1988 г., 4-е и 12-е места, 10-кратный чемпион Германии по брассу, член команды Бундеслиги Первого плавательного клуба Оффенбаха), многократный чемпион соревнований по триатлону на полную дистанцию и участник ультрамарафонов по бегу, бронзовая медаль на чемпионате мира по триатлону среди медиков, 2012 г. |
1987–1996 г.г. | Изучение медицины в Университете им. Йоханнеса Гутенберга в Майнце |
Коллектив врачей
- Д-р мед. наук Маркус Прайс
Ведущий врач (хирургия кисти и стопы) - Д-р мед. наук Катрин Динер
Ведущий врач (хирургия кисти и стопы) - Приват-доцент, д-р мед. наук Константин Хорас
Старший врач (ортопедия и травматология) - Д-р мед. наук Андреас Кикенбек
Ведущий врач (хирургия плеча, хирургия коленного сустава, от реконструктивной хирургии до эндопротезирования, хирургия локтевого сустава) - Д-р мед. наук Сотириус Селимас
Старший врач (общая ортопедия, хирургия стопы) - Мирелла Конрад
Старший врач
Дополнительные услуги
Техническое обеспечение врачебного кабинета:
- МРТ 1,5 Tesla последнего поколения
- Полностью цифровая рентгеновская установка с максимальным уменьшением уровня облучения
- Цифровой передвижной рентгеновский аппарат C-Bogen
- Цифровой объемный томограф SCS, DVT
- Аппарат УЗИ
- Аппарат ударно-волновой терапии
- 4-мерный анализ движения с измерением позвоночника, оси ног, педобарографией
Транспортное сообщение
Центральный железнодорожный вокзал Висбадена | 3 км |
Центральный железнодорожный вокзал Майнца | 14 км |
Аэропорт Франкфурта-на-Майне | 32 км |
Центральный железнодорожный вокзал Франкфурта-на-Майне | 36 км |