Chirurgie du pied

Anatomie du pied

En tant que porteur de tout le poids du corps, le pied est soumis à de lourdes charges. Il est divisé en trois sections :

• Le tarsal
• Le métatarse
• Le gros orteil et les quatre autres orteils

Le pied est relié aux extrémités inférieures du tibia et du péroné par l'articulation supérieure de la cheville.

Le pied possède un grand nombre de ligaments puissants, qui le tendent par l'intermédiaire des muscles et des tendons de telle sorte qu'il reçoit une voûte longitudinale et transversale sur la face inférieure. Cela sert à amortir le poids du corps sous la charge, par exemple en sautant ou en marchant.

Quand un pied doit-il être opéré?

Il arrive que l'anatomie du pied s'écarte de la norme décrite ci-dessus, que ce soit en raison d'un accident, d'un défaut congénital ou même d'une charge incorrecte.

Habituellement, la première étape dans le traitement des affections des pieds est d'essayer de les traiter de manière conservatrice. En cas de plaintes persistantes telles que des douleurs ou un mauvais positionnement du pied, une correction chirurgicale peut être indiquée - également pour éviter des dommages consécutifs.

Quelles sont les opérations du pied disponibles?

Les procédures chirurgicales les plus courantes sont les suivantes:

Opérations à pied sur l'articulation de la cheville

Si le traitement conservateur de l'articulation de la cheville échoue, une intervention chirurgicale peut être nécessaire.

• Arthroscopie de la cheville: une procédure peu invasive. Ici, par exemple, les éventuels organes communs libres sont supprimés.
• Chirurgie ligamentaire: si les ligaments de l'articulation de la cheville sont déchirés, il peut être nécessaire de les réparer ou de les reconstruire chirurgicalement pour éviter des dommages à long terme aux surfaces cartilagineuses.
• Chirurgie d'ajustement: si l'articulation de la cheville est mal chargée, les axes de charge peuvent être modifiés, par exemple en retirant chirurgicalement un coin osseux. Cela peut également permettre d'éviter des dommages tardifs.
• Arthrodèse de la cheville: L'articulation de la cheville est raidie pour éliminer la douleur.

Chirurgie du pied à l'orteil

Le spectre de la chirurgie du pied sur l'orteil va du traitement chirurgical d'un ongle incarné à la correction des malpositions des orteils. Celles-ci sont souvent de nature acquise, par exemple en raison du port de chaussures trop serrées ou d'une prédisposition familiale.

Chirurgie du métatarse

Le besoin le plus fréquent d'une opération du métatarse est une fracture compliquée. Ici, les fragments d'os sont amenés dans leur position anatomiquement correcte et généralement fixés par des vis. Dans les fractures comminutives avec de nombreux fragments, des plaques sont également utilisées.

Chirurgie de l'hallux valgus

En cas de douleurs permanentes et de problèmes de marche causés par un halluxvalgus (gros orteil), une opération peut être nécessaire. Le gros orteil, qui est incliné vers les autres orteils, est amené dans sa position anatomiquement correcte. Tout d'abord, la capsule articulaire de l'articulation métatarsophalangienne est opérée pour assurer la mobilité ultérieure. Puis l'axe de l'os du métatarse et le gros orteil. Pour cela, l'os du métatarse est coupé puis fixé en position corrigée à l'aide de vis. Cette opération est suivie de l'élimination du gonflement caractéristique au-dessus de l'articulation du gros orteil et de la fermeture de la capsule articulaire et de l'incision chirurgicale.

Temps de guérison après une opération du pied

Selon le type d'opération, la guérison prend entre deux semaines et un an.